月骨脱位需要手术吗

月骨脱位是否需要手术取决于脱位程度和是否合并其他损伤。轻度脱位可通过手法复位固定治疗，严重脱位或合并骨折、韧带损伤时通常需要手术。

月骨脱位是腕部常见损伤，当外力导致月骨从桡骨和周围腕骨间脱离正常位置时发生。轻度脱位表现为腕部肿胀疼痛，活动受限，X线检查显示月骨位置异常但无骨折。这类情况可在局部麻醉下通过专业手法复位，随后用石膏或支具固定4-6周，期间定期复查确保复位稳定。康复期需避免腕部负重，配合冷敷和抬高患肢减轻肿胀。

若月骨完全脱位伴有关节面严重错位，或合并舟骨骨折、三角纤维软骨复合体损伤，保守治疗易导致复位失败或远期腕关节不稳定。此时需手术切开复位，用克氏针或微型钢板螺钉固定骨折，修复撕裂韧带。术后仍需石膏固定6-8周，通过渐进式康复训练恢复腕关节活动度和肌力。延误治疗可能引发创伤性关节炎或腕关节永久性功能障碍。

无论采取何种治疗方式，早期就医评估至关重要。复位后应定期复查X线或CT确认月骨位置，康复期间严格遵医嘱进行功能锻炼。避免过早拆除固定装置或过度使用患肢，饮食注意补充钙质和蛋白质促进骨骼修复，出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。