被蚊子咬了肿的很厉害怎么办

被蚊子叮咬后局部肿胀明显可通过冷敷、外用药物、口服抗组胺药、预防感染、就医处理等方式缓解。蚊虫叮咬后的强烈反应通常与过敏体质、抓挠刺激、继发感染等因素有关。

1、冷敷

立即用毛巾包裹冰袋冷敷肿胀部位10-15分钟，可收缩血管减轻炎症反应。冷敷能缓解瘙痒感，避免抓挠导致的组织损伤。每日重复进行3-4次，注意避免冻伤皮肤。婴幼儿冷敷时需家长用纱布隔开冰袋，控制冷敷时间在5分钟内。

2、外用药物

局部涂抹炉甘石洗剂可中和蚊虫唾液酸性毒素，缓解红肿症状。瘙痒明显时可使用丁酸氢化可的松乳膏抑制过敏反应，或复方薄荷脑软膏通过清凉感止痒。家长需注意儿童使用激素类药膏不宜超过3天，避免药物经皮吸收。

3、口服抗组胺药

严重过敏者可遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等二代抗组胺药，阻断组胺受体减轻血管渗出。儿童推荐使用地氯雷他定干混悬剂，该剂型更易调整剂量。服药期间可能出现嗜睡副作用，建议家长监督患儿避免剧烈活动。

4、预防感染

抓破皮肤后可用碘伏消毒液清洁创面，涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。出现黄色渗液、发热等感染征象时需就医。家长应为儿童修剪指甲，夜间可佩戴棉质手套减少抓挠概率。

5、就医处理

若肿胀持续超过72小时伴呼吸困难、头晕等全身症状，可能发生严重过敏反应。需急诊注射肾上腺素，静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液。既往有蚊虫叮咬过敏史者，建议家长随身携带预充式肾上腺素笔。

日常需保持环境干燥减少蚊虫滋生，外出穿浅色长袖衣物，使用避蚊胺含量10%-30%的驱蚊液。过敏体质人群可提前服用维生素B1调节体味，蚊虫活跃季节在卧室安装蚊帐。被叮咬后48小时内观察是否出现环形红斑、关节痛等莱姆病征兆，发现异常立即就医排查。