得了心肌炎该怎么办

心肌炎可通过卧床休息、药物治疗、心电监护、控制液体摄入、避免剧烈运动等方式治疗。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性、细菌感染、物理损伤等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床以减少心脏负荷，通常建议2-4周。使用靠垫保持半卧位，避免突然起身。恢复期可逐渐增加床边活动，但需监测心率变化。若出现胸闷气促需立即停止活动。

2、药物治疗

病毒性心肌炎可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒，辅酶Q10胶囊营养心肌。合并心力衰竭时需用呋塞米片利尿，地高辛片强心。严重心律失常者可能需胺碘酮注射液。所有药物使用需严格遵循血药浓度监测。

3、心电监护

住院期间需持续监测心电图变化，重点关注ST段抬高和QT间期延长。居家恢复期建议每日测量脉搏，若心率持续超过100次/分或出现漏搏需就医。动态心电图监测可发现阵发性室性心动过速等危险情况。

4、控制液体摄入

每日饮水量限制在1500毫升内，避免加重心脏前负荷。记录24小时出入量，体重每日增长不超过0.5公斤。低盐饮食每日钠摄入小于3克，禁用腌制食品。出现下肢水肿需调整利尿剂用量。

5、避免剧烈运动

康复后3-6个月内禁止竞技性运动，恢复锻炼应从散步开始逐步增量。运动时心率不宜超过最大心率的60%，若出现胸痛需立即终止。定期复查心脏超声评估心功能，心肌酶谱正常前不得进行力量训练。

心肌炎患者需保持情绪稳定，冬季注意保暖防感冒。饮食选择易消化高蛋白食物如鱼肉蛋奶，补充维生素B族和钾镁。戒烟限酒，保证充足睡眠。恢复期可进行呼吸训练改善肺功能，但需避免屏气动作。定期复查心电图、心肌酶和心脏功能，若出现乏力加重或夜间阵发性呼吸困难应及时就诊。疫苗接种可预防部分病毒性心肌炎，但需在医生指导下进行。