孩子得了心肌炎怎么办

孩子得了心肌炎可通过卧床休息、营养支持、抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症治疗等方式干预。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反应、细菌感染、药物毒性反应、遗传代谢异常等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床以减少心脏负荷，恢复期逐渐增加活动量。家长需保持环境安静，避免孩子哭闹或剧烈运动。卧床期间可适当抬高床头，帮助减轻呼吸困难症状。若出现心率增快或胸闷加重，应立即停止活动并就医。

2、营养支持

给予高维生素、易消化的流质或半流质饮食，少量多餐。家长需避免让孩子摄入高盐食物，每日钠盐摄入控制在1-2克。可适量补充富含辅酶Q10的食物如沙丁鱼、花生，有助于心肌能量代谢。合并心力衰竭时需严格记录出入量。

3、抗病毒治疗

确诊病毒性心肌炎可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。用药期间家长需监测孩子体温变化及肝功能指标。合并肠道病毒感染时可配合干扰素喷雾剂雾化吸入治疗。禁止自行调整用药剂量。

4、免疫调节治疗

重症心肌炎需使用静脉注射用免疫球蛋白冲击治疗，必要时联合甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。家长需观察有无过敏反应，治疗期间避免接种疫苗。慢性期可配合脾氨肽口服冻干粉调节免疫功能。所有免疫抑制剂使用须严格遵循医嘱。

5、对症治疗

心律失常者使用盐酸胺碘酮注射液控制心率，心力衰竭时用注射用重组人脑利钠肽改善心功能。家长需学会监测脉搏和尿量，发现呼吸急促或下肢水肿及时就诊。胸痛症状可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解，但避免长期使用非甾体抗炎药。

心肌炎恢复期需持续随访6-12个月，定期复查心电图和心肌酶谱。避免剧烈运动直至医生评估确认心脏功能恢复，建议选择散步、瑜伽等低强度活动。保持均衡饮食，重点补充维生素B族和优质蛋白。注意预防呼吸道感染，流感季节前可咨询医生接种疫苗。若出现心悸、乏力等症状复发，须立即就医排查病情进展。