背脊骨痛是怎么回事

背脊骨痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物干预、物理治疗、手术矫正等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致背部肌肉慢性损伤，表现为局部酸痛、活动受限。可通过热敷缓解症状，使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物减轻炎症反应。日常需避免久坐久站，加强核心肌群锻炼。

2、骨质疏松

中老年群体因钙质流失可能出现椎体压缩性疼痛，夜间痛感明显，伴随身高缩短。需进行骨密度检测，遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合维生素D促进钙吸收。建议增加奶制品和日照时间。

3、脊柱退行性变

椎体边缘骨质增生会刺激周围神经引发钝痛，晨起僵硬感明显。X线检查可见骨赘形成，可使用塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合牵引治疗改善关节压力。注意睡眠时选择硬度适中的床垫。

4、椎间盘突出

髓核突出压迫神经根可导致放射性疼痛，咳嗽时症状加重。MRI能明确突出位置，急性期需卧床休息，应用甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。日常生活中应避免弯腰提重物。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多始于骶髂关节疼痛，逐渐向上发展至脊柱强直。HLA-B27检测呈阳性，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓脊柱畸形。

出现持续性背脊骨痛应尽早就诊骨科或风湿免疫科，完善影像学与实验室检查。急性期建议卧硬板床休息，疼痛缓解后逐步进行游泳、瑜伽等低冲击运动。饮食注意补充优质蛋白和钙质，控制体重减轻脊柱负荷，避免使用过高枕头。夜间疼痛明显时可尝试调整睡姿，侧卧时在膝盖间放置软枕保持脊柱中立位。