背脊骨中间痛怎么回事

背脊骨中间痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、内脏疾病反射痛等原因引起，可通过热敷理疗、药物镇痛、物理治疗、抗炎治疗、病因治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致竖脊肌等背部肌肉群出现劳损性疼痛。疼痛多呈酸胀感，活动时加重，休息后减轻。可通过局部热敷缓解症状，使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合适当拉伸锻炼帮助恢复。避免提重物及久坐不动。

2、骨质疏松

中老年人群因骨量流失可能出现胸椎压缩性改变，表现为脊柱正中持续性隐痛，咳嗽或弯腰时加剧。需进行骨密度检测，确诊后可服用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，配合碳酸钙D3片补充钙质。日常注意防跌倒，增加日照时间。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或胸椎小关节紊乱可刺激神经根引发疼痛，可能伴随肢体麻木。磁共振检查可明确病变程度，急性期可口服塞来昔布胶囊消炎镇痛，配合牵引治疗。严重者需考虑椎间孔镜微创手术解除神经压迫。

4、强直性脊柱炎

青年男性晨起时脊柱僵硬疼痛，活动后减轻需警惕此病。HLA-B27基因检测结合影像学可诊断，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。坚持康复锻炼保持关节活动度。

5、内脏疾病反射痛

胆囊炎、胰腺炎等内脏病变可能引起背部牵涉痛，多伴有消化道症状。需完善腹部超声等检查，确诊后针对原发病治疗，如急性胆囊炎需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染。疼痛剧烈时可临时使用盐酸曲马多缓释片镇痛。

日常应保持正确坐姿，避免长时间低头或弓背。睡眠选择硬度适中的床垫，可进行游泳等低冲击运动增强背部肌肉力量。疼痛持续超过一周或伴随发热、体重下降等症状时须立即就诊。注意区分机械性疼痛与炎症性疼痛的特点，遵医嘱进行针对性治疗，切勿自行长期服用止痛药物掩盖病情。