老年前列腺肥大的治疗方法

老年前列腺肥大可通过生活方式调整、药物治疗、微创手术、开放手术、中医调理等方式治疗。前列腺肥大通常与年龄增长、激素水平变化、慢性炎症刺激、遗传因素、代谢异常等原因有关。

1、生活方式调整

减少辛辣刺激食物摄入，避免久坐和憋尿，每日饮水量控制在1500-2000毫升。适度进行提肛运动，睡前限制液体摄入以改善夜尿症状。保持规律作息有助于缓解下尿路刺激症状。

2、药物治疗

常用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌，5α还原酶抑制剂如非那雄胺片能抑制双氢睾酮生成。中成药如普乐安片具有抗炎消肿作用，M受体拮抗剂如琥珀酸索利那新片适用于膀胱过度活动症状。需注意药物可能引起头晕或勃起功能障碍等不良反应。

3、微创手术

经尿道前列腺电切术通过电切环切除增生组织，激光汽化术利用激光能量蒸发前列腺组织。术后需留置导尿管3-5天，可能出现暂时性尿失禁或血尿。具有创伤小、恢复快的优势，适合中等程度增生患者。

4、开放手术

耻骨上前列腺切除术适用于巨大腺体或合并膀胱结石者，术后需住院观察7-10天。可能发生尿失禁、尿道狭窄等并发症。术前需评估心肺功能，术中出血量较多需备血。

5、中医调理

针灸取穴关元、气海等穴位改善局部血液循环，中药方剂如八正散加减可清热利湿。需配合饮食调理，忌食生冷油腻。治疗周期较长，适合轻度增生或术后调理。

前列腺肥大患者应定期进行尿流率检查和前列腺特异性抗原检测，避免骑自行车等压迫会阴部的运动。饮食注意补充锌元素和番茄红素，保持适度性生活频率。冬季注意保暖防止受凉导致症状加重，出现急性尿潴留需立即就医导尿。建议每年进行1次泌尿系统超声检查，及时评估病情进展。