低回声扁平斑块是不稳定斑块吗

低回声扁平斑块通常属于不稳定斑块，容易破裂并诱发血栓形成。斑块稳定性主要取决于内部成分而非形态，低回声提示脂质核心较大、纤维帽较薄，属于易损斑块特征。

低回声斑块在超声检查中表现为暗区，反映斑块内含有大量脂质或坏死组织。这类斑块的纤维帽通常较薄且炎症细胞浸润明显，在血流剪切力作用下容易发生破裂。斑块破裂后暴露的脂质核心会激活血小板聚集，进而形成急性血栓堵塞血管。

部分低回声斑块可能因钙化或纤维组织增生而趋于稳定，但这种情况较少见。钙化斑块通常表现为高回声伴声影，而混合回声斑块的稳定性需结合其他影像学特征综合判断。临床中仍需将低回声斑块视为高风险病变处理。

发现低回声斑块后应严格控制血压、血糖和血脂水平，避免吸烟等危险因素。建议采用地中海饮食模式，增加深海鱼类和坚果摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期复查颈动脉超声或冠状动脉CTA监测斑块变化，必要时在医生指导下使用他汀类药物稳定斑块。若出现胸闷、头晕等缺血症状需立即就医。