如何检查是否是乳腺癌

乳腺癌可通过乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、穿刺活检、肿瘤标志物检测等方式检查。乳腺癌可能与遗传因素、激素水平异常、乳腺疾病史等因素有关，通常表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等症状。

1、乳腺超声

乳腺超声利用高频声波成像，能清晰显示乳腺组织结构，适合致密型乳腺或年轻女性检查。超声可区分囊性与实性肿块，对直径较小的病灶敏感度高，无辐射风险，常作为首筛手段。检查前无须特殊准备，操作时医生会在乳房皮肤涂抹耦合剂，通过探头多角度扫描获取图像。

2、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影即钼靶检查，通过低剂量X线捕捉乳腺细微钙化灶和结构扭曲，对早期乳腺癌检出率较高。建议40岁以上女性每1-2年定期筛查，检查时需将乳房压平以获得清晰影像，可能伴有短暂不适。该技术对脂肪型乳腺效果更佳，可发现临床触诊阴性的微小病灶。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像通过强磁场和射频波生成三维图像，对多中心病灶和致密乳腺的检出优势明显，常用于高危人群筛查或术前评估。检查需注射造影剂增强对比，耗时较长且费用较高，不适合体内有金属植入物者。其高软组织分辨率有助于判断肿瘤与周围组织关系。

4、穿刺活检

穿刺活检包括细针抽吸、空心针穿刺等方式，在影像引导下获取可疑组织进行病理诊断，是确诊乳腺癌的金标准。操作采用局部麻醉，创伤小且准确性高，可明确肿瘤分子分型。活检后可能出现局部淤血或肿胀，需避免剧烈运动防止出血。

5、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物如CA15-3、CEA等血液检测可作为辅助手段，其数值升高提示肿瘤负荷或复发风险，但特异性较低需结合影像学判断。该检查适合疗效监测和随访管理，不能单独用于诊断。采样前应空腹8小时以保证结果准确性。

日常应每月进行乳房自检，选择月经结束后一周实施，采用指腹螺旋式按压观察有无异常；保持规律作息与均衡饮食，限制酒精摄入，控制体重在正常范围；穿着合体内衣避免长期压迫，哺乳期女性注意排空乳汁；40岁以上女性定期参加乳腺癌筛查项目，有家族史者建议提前至30岁开始监测；发现乳房皮肤橘皮样变、乳头内陷等异常时须及时就医，避免延误诊断时机。