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长湿疹是什么样子

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长湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗液、结痂及脱屑等多形性皮损,常伴有剧烈瘙痒。湿疹可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能障碍、免疫异常或微生物感染等原因引起。

1、红斑

湿疹早期常见边界不清的淡红色或暗红色斑片,多对称分布于面部、四肢屈侧等部位。红斑区域皮肤温度可能轻微升高,受摩擦或搔抓后颜色加深。部分患者伴随毛细血管扩张,红斑可持续数日至数周。

2、丘疹与水疱

急性期皮肤表面会出现针尖至粟粒大小的隆起性丘疹,部分融合成片。严重时形成透明或浑浊的小水疱,疱壁薄易破溃,渗出清亮液体。水疱破溃后形成点状糜烂面,常见于手部、足部等易受摩擦部位。

3、渗液与结痂

水疱破裂后产生浆液性渗出,干燥后形成黄色蜜糖样结痂。渗液多时可能浸渍周围皮肤,继发细菌感染会出现脓性分泌物和厚痂。此阶段瘙痒最为剧烈,夜间症状可能加重。

4、脱屑与苔藓化

慢性期皮损表现为皮肤干燥、脱屑,表面覆盖白色或灰白色鳞屑。长期搔抓会导致皮肤增厚、皮纹加深苔藓样变,色素沉着或减退。常见于肘窝、腘窝等反复发作部位。

5、特殊类型表现

钱币状湿疹呈现圆形钱币状斑块,渗出明显。乏脂性湿疹多见于老年人,表现为皮肤干燥裂纹伴细碎脱屑。汗疱疹好发于手掌、足底,可见深在性小水疱。不同亚型的皮损形态和分布各有特征。

湿疹患者需避免过度清洁皮肤,沐浴水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。选择无香料、无酒精的保湿剂如凡士林、尿素软膏等,每日涂抹2-3次。穿着纯棉透气衣物,减少化纤织物摩擦。室内保持湿度40%-60%,避免接触尘螨、动物毛发等常见过敏原。若瘙痒影响睡眠或皮损范围扩大,建议及时至皮肤科就诊,在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物控制症状。

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