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红斑狼疮老年患者起病隐匿

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红斑狼疮好发于育龄期女性,老年红斑狼疮起病隐匿,罕有一开始即出现典型的系统性红斑狼疮症状,更多表现为非特异性和慢性消耗性疾病的症状,如发热、疲劳、消瘦、肌痛、关节痛、肌无力、体重下降等。老年患者的这些非特异性的表现,推测可能与老年人精神、体力相对较差有一定关系。

林奶奶今年62岁,由于反复低热伴全身疼痛2月余去医院就诊,医生结合患者有反复泌尿系感染及肺部感染病史,予以抗炎、抗病毒及抗支原体、衣原体治疗后不适症状改善不明显,后行抗双链DNA、抗核抗体、血沉及骨髓穿刺后诊断为红斑狼疮。

因此,凡有慢性消耗性疾病的老年患者,尤其是合并急性或慢性多关节炎或有多系统病变表现时,不要漏了系统性红斑狼疮这个疾病,以免漏诊误诊。

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红斑狼疮的心理疗法
红斑狼疮疾病在治疗上要采取循序渐进的方法,在治疗上应该避免操之过急。如果发现红斑狼疮疾病的症状一定要及时到正规的医院诊疗,以免延误最佳治疗时机。说到红斑狼疮,很多知道此病的人应该是退避三舍,而不了解的大多都以为它是小病跟普通的疮病一样
血浆置换法治疗红斑狼疮的常识
血浆置换是指将红斑狼疮患者的血液引入一个血浆置换装置,将分离出的血浆弃去,清除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,然后输入正常血浆或者代用品。
红斑狼疮治疗后引起有什么并发症
红斑狼疮患者常选用激素进行治疗,在使用激素后,往往可造成失眠、双手颤动等并发症.因此,长期使用激素的患者应该避免剧烈的体力劳动和锻炼.
环孢素治疗红斑狼疮如何
系统性红斑狼穿患者应用大剂量激素联合应用细胞毒药物4~12周后病情仍未改善,应当加用环孢素。需要应用环磷酰胺的患者,由于血白细胞减少而暂时不能使用时,也可用环孢素暂时代替。由于本药会出现肝、肾损害,因此治疗期间应密切监测。
红斑狼疮长在什么部位
红斑狼疮一般发生在头皮、鼻梁、颊部、下唇、耳部和颈部的阳光暴露部位,以及胸背部的V字区和上臂的外侧等。红斑狼疮在临床上主要分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。因为狼疮的皮疹大多数发生在阳光暴露部位,所以患者要注意防晒。系统性红斑狼疮除了面部皮疹以外,还可以建造指甲周围的红斑、瘀点、毛细血管扩张、四肢的网状青斑和浅表的溃疡。有些患者会出现黏膜的溃疡,比如口腔黏膜溃疡,除此之外还可以出现在关节、肌肉的疼痛,肾脏系统、心血管系统、神经系统、血液系统和消化系统的相应的症状和实验室检查的异常。因此当得了这些症状后,要到医院去,由医生来进行诊断。明确诊断,早期治疗是可以控制病情的。
语音时长 01:46

2020-08-25

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系统性红斑狼疮的检查方法
系统性红斑狼疮的检查方法可分为常规检查和特殊检查。常规检查包括血尿常规、肝肾功能、普通抗体的检查,包括抗核抗体、补体、免疫球蛋白等。特殊检查就得根据怀疑到受累的器官进行,比如怀疑血液系统受累,可能就需要做血液方面的检查,包括球蛋白、免疫电泳、骨穿;如果怀疑肾脏受累,需要做肾活检;如果有神经系统的表现,可能需要做影像学检查,包括头颅核磁、头颅CT、腰穿;如果怀疑有皮肤或是神经系统的病变,就要做相应部位的活检,如皮肤活检,可能还需做肌肉和神经的活检等。系统性红斑狼疮所有的检查是为了诊断是否有系统性红斑狼疮,以及系统性红斑狼疮的活动度、受累情况,有多少脏器受累,严重程度怎么样,疾病的活动度怎么样。
语音时长 01:26

2020-07-28

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红斑狼疮的病因
红斑狼疮发病主要与遗传、感染、环境、激素水平等因素相关。一、遗传因素。红斑狼疮患者的HLA会有异常,这种基因容易引发红斑狼疮;二、感染因素,包括病毒、细菌、支原体感染等,会引起患者的免疫功能失调,从而诱发红斑狼疮;三、环境的因素,包括饮食、情绪、天气等。比如,很多病人的思想负担特别重,引起失眠,食欲下降,进而导致免疫功能失调,影响消化系统、心血管系统功能失调,引起红斑狼疮;四、激素水平,激素在红斑狼疮的发病中也是一个重要的因素。
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2019-10-08

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红斑狼疮病因
目前红斑狼疮的病因还不明确,其发病主要与以下几个因素相关。第一,遗传因素。红斑狼疮病人的HLA异常,携带这种HLA基因的病人易患病。第二,感染因素,包括病毒感染,细菌感染及其他的支原体感染等,因感染会引起免疫功能失调,引起发病。第三,环境因素,包括饮食、情绪、天气等。比如,病人的思想负担重,家里或者自己出问题后,压力大、饮食不良、失眠等,从而引起免疫功能、消化系统、心血管系统功能失调。第四,激素水平,激素在红斑狼疮的发病中也是一个重要的相关因素。
红斑狼疮是什么
红斑狼疮是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病,有多种的临床表现,比如患者有乏力、脱发,面部皮疹,或关节肿痛的症状。患者有血液系统的症状,比如白细胞减少,血小板减少和贫血等等。对患者的肾脏造成损害;尿蛋白呈阳性,尿里有潜血,甚至出现肾功能不全;有患者会出现精神神经症状,包括头疼、头晕;癫痫;会出现呼吸系统包括肺的间质纤维化,以及肺部的胸腔积液;还会出现心衰的症状。系统性红斑狼疮是一种可以累及全身的自身免疫性疾病,可以对内脏造成严重的损害;如果红斑狼疮不经过积极治疗,可能会威胁生命。
语音时长 02:00

2019-07-30

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红斑狼疮治疗方法是什么
斑狼疮的治疗方法如下:第一、在狼疮的活动期,患者需要以休息为主,不要进行太劳累的体力活动,或者不要有过大的精神压力。第二、患者还需要避免日照,避免紫外线的照射。第三、药物治疗,狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素,它是治疗狼疮的基石;有的患者因为惧怕激素副作用,而拒绝使用激素;对于需要使用激素适应症的患者,如果不使用激素,那么会引起比较严重的后遗症,甚至可能威胁生命。免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物,根据患者内脏受累器官的不同,可以选择不同的免疫制剂,比如对于有肾脏受累的病人,一般不会选择环磷酰胺、骁悉等等;对于有关节受累的病人,会选择使用甲氨蝶呤;对于有皮肤粘膜受累的病人,会使用羟氯喹;对于血液系统受累的患者,可能会使用生物制剂,比如美罗华、CD20单抗等等。激素和免疫制剂一般都有相关的副作用,因此在使用过程中需要监测副作用,来最大程度的避免副作用。第四、中药治疗,它是一个长期的过程,需要不断调整药物,以及随访病情,根据病情的变化来调整药物治疗方案。狼疮患者都需要在风湿科医生的正规的指导下随诊观察,控制或者缓解疾病的症状。
语音时长 02:09

2019-07-30

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什么是红斑狼疮
红斑狼疮是一种多发于育龄期妇女的自身免疫疾病,有多种的临床表现,比如患者有乏力、脱发的症状,会有面部的皮疹或者关节肿痛的症状。红斑狼疮患者的血液中有各种自身抗体,包括抗原抗体,dsDNA抗体,以及磷脂抗体等等。患者会有血液系统的症状,比如白细胞减少、血小板减少和贫血等等。红斑狼疮可能对患者的肾脏造成损害;患者的尿里会有潜血,甚至会出现肾功能不全,有的患者会出现精神神经症状,包括头疼、头晕,有的患者会出现呼吸系统表现,包括肺的间质纤维化,以及肺部的胸腔积液,有的患者还会出现心衰的症状。
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红斑狼疮早期症状
红斑狼疮早期症状有以下几个方面:第一、育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹,以及日照后的皮肤会出现发红的症状,叫光过敏现象。第二、脱发的症状。第三、口腔溃疡的症状。第四、不能解释原因的关节肿胀或者疼痛。第五、机体的乏力症状。如果育龄期妇女出现皮肤的症状,口腔溃疡,关节的不适,以及低热,乏力等症状,都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状,仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降,但是自身抗体指标偏高,这时狼疮的可能性就比较大。
红斑狼疮会遗传吗
红斑狼疮是一种比较常见的疾病,表现为紫红色斑块,而且表面对有粘着性鳞屑,毛孔会逐渐扩大,直到中央色淡萎缩。尽管痊愈,还是会看到毛细血管扩张后的疤痕。这种疾病会有遗传倾向,但不是百分百遗传,所以患者不用过于担心。
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红斑狼疮治疗
对于红斑狼疮这种疾病来说,患者的表现都不一样,患者患病的脏器也不一样。所以,对于红斑狼疮患者的治疗,讲究精准医学,也就是需要量体裁衣,患者的哪个器官出现症状,就治疗哪个器官。一般情况下,对于红斑狼疮疾病的治疗,需要使用激素进行治疗。激素的治疗效果,会比较好。如果想让激素起的作用更好,或者撤激素比较顺利,就需要给红斑狼疮患者加一些二线药物,进行治疗。比如羟露葵、环磷酰胺以及甲氨蝶呤等。在治疗红斑狼疮的过程当中,因为红斑狼疮是属于一种慢性病,所以,需要监测。不但需要监测对于红斑狼疮药物治疗的疗效,同时,也不要忘记观察这些药物的副作用。通过对红斑狼疮患者进行抽血检查,可以检测出患者在吃药以后,对肝、肾有无影响。
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红斑狼疮能生孩子吗
对于患有红斑狼疮的女性来说,如果是在红斑狼疮的活动期,患者就一定要避孕。如果患者不进行避孕,一旦怀孕,就会影响到母婴的健康。一般情况下,患者需要等红斑狼疮彻底的缓解,疾病没有任何症状,红斑狼疮这种疾病的稳定期,达到半年,才能够准备怀孕。另外,要告诉怀孕的母亲,儿童可能会受到一定的影响。因为患有红斑狼疮的病人,身体会有一种抗SSA以及抗SSB的抗体,这种抗体可以通过胎盘,到胎儿的身体里面。这样,胎儿在出生以后,可能就会患上新生儿狼疮;还有抗SSA以及抗SSB可以影响到胎儿的心脏,可以使得胎儿的心率变慢。所以,红斑狼疮的患者,在怀孕的时候,一定要注意监测胎儿的心脏。一旦心脏比正常速度慢,就要考虑有没有传导阻滞,需及时治疗。