急性荨麻疹的症状和原因

急性荨麻疹主要表现为皮肤风团、瘙痒，可能由食物过敏、感染、药物反应等因素引起。急性荨麻疹的症状主要有皮肤风团、瘙痒、血管性水肿、灼热感、胃肠道不适等，原因通常与食物过敏、感染、药物反应、物理刺激、免疫异常等因素有关。

1、皮肤风团

皮肤风团是急性荨麻疹最典型的症状，表现为突发的红色或苍白色隆起皮损，边界清晰，形状不规则，大小可从数毫米至数厘米不等。风团通常会在24小时内自行消退，但可能反复出现。皮肤风团可能与组胺释放导致毛细血管扩张和通透性增加有关。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物缓解症状。

2、瘙痒

瘙痒常伴随皮肤风团出现，程度从轻度到剧烈不等，抓挠可能加重皮损或诱发新的风团。瘙痒主要由肥大细胞释放的组胺刺激皮肤神经末梢引起。避免搔抓、穿着宽松棉质衣物有助于减轻不适。医生可能建议使用炉甘石洗剂外涂，或口服依巴斯汀片、非索非那定片等药物控制症状。

3、血管性水肿

约半数急性荨麻疹患者会出现血管性水肿，表现为皮下疏松组织如眼睑、口唇、手足等部位突发肿胀，肿胀区域边界不清，可能伴有疼痛或紧绷感。血管性水肿通常持续较皮肤风团更久，可能与缓激肽等炎症介质释放有关。严重时可遵医嘱使用醋酸泼尼松片或注射用甲泼尼龙琥珀酸钠进行短期治疗。

4、灼热感

部分患者会感到皮肤灼热或刺痛，尤其在风团形成初期。这种症状与局部炎症反应导致的感觉神经敏感化有关。冷敷患处可能缓解不适，必要时可联合使用苯海拉明乳膏等外用制剂。若症状持续加重，需警惕是否合并接触性皮炎或其他皮肤病变。

5、胃肠道不适

当荨麻疹累及消化道黏膜时，可能出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。这些症状提示可能存在全身性过敏反应，需密切观察是否进展为过敏性休克。治疗上除抗组胺药物外，可能需要使用雷尼替丁胶囊抑制胃酸分泌，或蒙脱石散保护胃肠黏膜。

急性荨麻疹患者应记录可能的诱发因素，避免再次接触已知过敏原。发作期间宜选择清淡饮食，避免辛辣刺激食物和酒精。保持环境温度适宜，减少剧烈运动导致的物理刺激。若出现呼吸困难、声音嘶哑、血压下降等全身反应，须立即就医。慢性荨麻疹或反复发作者建议进行过敏原检测，必要时进行免疫调节治疗。