纤维蛋白性心包炎的主要症状是

纤维蛋白性心包炎的主要症状包括胸痛、心包摩擦音、呼吸困难、发热和乏力。胸痛通常位于心前区，可放射至颈部或肩部，深呼吸或咳嗽时加重。

1、胸痛

胸痛是纤维蛋白性心包炎最常见的症状，多表现为心前区尖锐或压榨样疼痛，可放射至左肩、颈部或背部。疼痛常因深呼吸、咳嗽、平卧或吞咽动作而加剧，坐位前倾时可减轻。这种特征性胸痛与心包脏层和壁层炎症导致摩擦有关。

2、心包摩擦音

心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的特异性体征，听诊呈粗糙的搔抓样声音，多在胸骨左缘第3-4肋间最明显。摩擦音可随体位变化而改变强度，典型者呈三相性心房收缩、心室收缩和舒张早期，但也可为单相或双相。

3、呼吸困难

呼吸困难多由胸痛限制呼吸运动或心包积液压迫肺组织所致。患者常表现为浅快呼吸，严重时可出现端坐呼吸。若合并大量心包积液，可能出现咳嗽、声音嘶哑等邻近器官受压症状。

4、发热

发热多为低至中度，体温在37.5-39℃之间，常见于感染性心包炎。结核性心包炎可表现为午后潮热，而化脓性心包炎多伴寒战和高热。非感染性心包炎发热程度较轻或仅表现为全身不适。

5、乏力

乏力是纤维蛋白性心包炎的全身性症状，与炎症反应释放的细胞因子有关。患者常伴食欲减退、肌肉酸痛等非特异性表现。慢性心包炎患者乏力可能更显著，甚至影响日常活动能力。

纤维蛋白性心包炎患者应注意卧床休息，避免剧烈运动加重胸痛。饮食宜选择低盐、易消化的食物，限制咖啡因摄入以减少心悸。急性期可采取半卧位缓解呼吸困难，定期监测体温和心率变化。若出现颈静脉怒张、血压下降等心包填塞征象，需立即就医。康复期应遵医嘱逐步恢复活动，避免呼吸道感染诱发疾病复发。