膝盖水肿怎么治疗

膝盖水肿可通过热敷冷敷交替、抬高患肢、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝盖水肿通常由外伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起。

1、热敷冷敷交替

急性期48小时内建议冷敷，可用冰袋包裹毛巾敷于膝盖，每次15-20分钟，每日3-4次，有助于收缩血管减轻肿胀。48小时后转为热敷，使用40℃左右热毛巾或暖水袋，促进局部血液循环和积液吸收。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

2、抬高患肢

平卧时将患肢垫高20-30厘米，利用重力作用促进淋巴回流。可配合踝泵运动，即缓慢屈伸踝关节，每小时重复10-15次，能增强肌肉泵血功能，减轻下肢静脉压力。需保持抬高姿势2-3小时/日。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性水肿，改善疼痛症状。滑膜炎患者可关节腔注射复方倍他米松注射液。痛风急性发作需口服秋水仙碱片。感染性关节炎需静脉注射注射用头孢曲松钠。所有药物均需严格遵医嘱使用。

4、穿刺抽液

对于积液量超过50毫升的严重水肿，可在无菌条件下行关节腔穿刺，抽出黄色清亮或浑浊液体。抽液后加压包扎24小时，必要时注入透明质酸钠改善关节润滑。术后需保持穿刺点干燥3天。

5、关节镜手术

适用于反复发作的慢性滑膜炎或半月板损伤者，通过微创切口置入关节镜，清理增生滑膜组织或修复撕裂半月板。术后需佩戴支具4-6周，配合康复训练恢复关节活动度。该术式创伤小且恢复快。

日常应避免长时间跪姿或爬山等加重膝盖负荷的活动，肥胖者需控制体重减轻关节压力。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动时佩戴护膝。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和含硫丰富的西蓝花，有助于软骨修复。若水肿持续超过1周或伴随发热、皮肤发红等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。