什么时候开始胎动

胎动通常在妊娠18-20周开始被孕妇感知，经产妇可能提前至16周左右察觉。胎动是胎儿在宫腔内活动冲击子宫壁的表现，与胎儿神经肌肉发育程度相关。

初产妇由于缺乏经验，往往在妊娠20周前后才能明确感知胎动，初期可能表现为轻微颤动或气泡感，随着孕周增加逐渐变为明显踢动或翻滚。经产妇因腹壁松弛且对胎动更敏感，可能在16-18周即能察觉，早期胎动多位于下腹部，每日出现时间不固定。妊娠28周后胎动会形成规律，建议每日固定时间计数胎动，正常情况每小时应有3-5次明显活动。若胎动突然减少或消失超过2小时，或12小时内少于10次，需立即就医排除胎儿窘迫。妊娠晚期胎动幅度可能减弱但频率不应降低，胎动异常可能与胎盘功能减退、脐带绕颈等因素有关。

孕妇应保持左侧卧位休息以改善胎盘供血，避免长时间仰卧或剧烈运动，每日固定早中晚各1小时在安静状态下记录胎动次数，采用餐后1小时计数法准确性更高。注意避免情绪紧张或过度劳累，均衡摄入富含铁质和蛋白质的食物如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，妊娠28周后建议每周进行胎心监护。若发现胎动模式突然改变或连续两天计数异常，应及时到产科进行胎心监测和超声检查，必要时接受生物物理评分或催产素激惹试验评估胎儿状况。