心肌梗死手术支架有用吗

心肌梗死患者植入支架通常是有用的，能有效恢复冠状动脉血流，减少心肌缺血损伤。支架手术主要适用于血管狭窄超过70%的急性心肌梗死或药物控制不佳的稳定性心绞痛患者。

支架通过机械扩张堵塞的血管，迅速改善心肌供血，降低急性期死亡率。金属裸支架或药物涂层支架可长期维持血管通畅，药物涂层支架还能抑制内膜增生。对于多支血管病变或左主干病变，支架植入能避免开胸搭桥手术的风险。术后配合抗血小板治疗可预防支架内血栓形成。部分患者可能出现支架内再狭窄，需定期复查冠脉造影。

少数患者因血管钙化严重、病变过于弥漫或合并其他器官衰竭，可能不适合支架手术。极少数情况下支架植入后可能出现急性血栓、血管穿孔等并发症。对于小血管病变或分支血管病变，支架植入的技术难度较高。

心肌梗死患者术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，定期监测凝血功能。保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制红肉及加工食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免剧烈运动和情绪激动。戒烟限酒，控制血压血糖在达标范围，每3-6个月复查心脏超声和运动负荷试验。出现胸闷气促等症状时应及时就医。