心肌梗死需要放多少支架
心肌梗死患者需要放置的支架数量通常为1-3个,具体数量需根据冠状动脉病变程度、血管狭窄位置及范围等因素综合评估。
心肌梗死支架植入数量的评估需结合冠脉造影结果。单支血管局限性狭窄通常放置1个支架,若病变长度超过20毫米或存在分叉病变可能需要2个支架。多支血管病变时,每支血管根据狭窄情况可放置1-2个支架,但总数量一般不超过3个以避免支架重叠风险。对于弥漫性病变或小血管病变,可能优先选择药物球囊治疗而非支架植入。手术决策需考虑血管直径、病变钙化程度以及患者凝血功能等个体因素,部分复杂病例可能需分次手术完成血运重建。
支架植入术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,定期复查凝血功能及心电图。保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入控制在5克以下,避免动物内脏及油炸食品。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳,每次持续30-45分钟。戒烟并控制血压在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者应将糖化血红蛋白维持在7%以下。出现胸痛加重或牙龈异常出血时应立即就医。