胃脘部疼痛

胃脘部疼痛可能由胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、胃炎

胃炎是胃黏膜炎症，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒等因素有关，通常表现为上腹隐痛、恶心、食欲减退等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物。日常需避免辛辣刺激食物，规律进食。

2、胃溃疡

胃溃疡是胃黏膜深层缺损，多与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关，疼痛多呈节律性，餐后加重。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。严重者需内镜下止血或手术治疗。

3、功能性消化不良

功能性消化不良属于非器质性疾病，与胃肠动力异常、内脏高敏感性相关，表现为餐后饱胀、早饱感。可尝试莫沙必利片、复方消化酶胶囊等促动力药，配合少食多餐、减少产气食物摄入。

4、胃食管反流病

胃食管反流病由胃内容物反流引起，与食管下括约肌功能障碍相关，典型症状为烧心、反酸。可选用艾司奥美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片等药物，睡眠时抬高床头，避免睡前3小时进食。

5、胃癌

胃癌早期可能仅表现为轻微上腹不适，进展期可出现消瘦、呕血。确诊需依赖胃镜及病理检查，治疗以手术切除为主，辅以化疗、靶向治疗等。长期幽门螺杆菌感染、高盐饮食是危险因素。

胃脘部疼痛患者日常应保持饮食清淡，避免过冷、过热、辛辣食物，戒烟限酒，规律作息。急性发作时可暂时禁食，用热水袋热敷上腹部。若疼痛持续超过1周、伴随呕血黑便、体重下降等症状，须立即就医排查恶性病变。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。