多发性肌炎可以治愈吗
多发性肌炎目前无法完全治愈,但通过规范治疗可有效控制症状并改善生活质量。多发性肌炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及骨骼肌,临床表现为对称性近端肌无力、肌痛等症状。
多发性肌炎的治疗目标是控制炎症、缓解症状、防止肌肉萎缩和并发症。糖皮质激素是首选药物,如泼尼松片可抑制免疫反应,多数患者用药后肌力明显改善。免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片常与激素联用,减少激素用量及复发概率。静脉注射免疫球蛋白适用于重症或激素抵抗患者,能快速中和自身抗体。生物制剂如利妥昔单抗注射液可用于难治性病例,通过靶向B细胞调控免疫。
少数患者可能对治疗反应不佳或反复发作,需长期维持用药。合并间质性肺病、心肌炎等并发症时预后较差,需多学科联合管理。老年发病、抗合成酶抗体阳性者易出现肺纤维化,需密切监测肺功能。部分患者可能遗留轻度肌无力或需持续低剂量药物控制。
多发性肌炎患者应定期复查肌酶谱和肌力评估,避免感染等诱发因素。康复训练需在医生指导下进行,以低强度有氧运动和抗阻训练为主,防止肌肉萎缩。饮食需保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。注意监测激素副作用如血糖升高、血压波动等,避免突然减药导致病情反复。保持良好心态,加入患者互助组织有助于长期疾病管理。