胆固醇偏高的原因及注意事项

胆固醇偏高可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖及某些疾病有关。日常需控制饱和脂肪摄入、增加膳食纤维、规律运动、戒烟限酒并定期监测血脂。

1、遗传因素

家族性高胆固醇血症是常见的遗传性疾病，患者低密度脂蛋白受体功能异常，导致血液中胆固醇水平显著升高。这类人群需从青少年期开始定期检测血脂，必要时需长期服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等控制。

2、饮食不当

长期摄入动物内脏、红肉、黄油等富含饱和脂肪的食物会促进肝脏合成胆固醇。建议用深海鱼、坚果等不饱和脂肪酸替代部分肉类，每日烹调油控制在25-30克，优先选择橄榄油、茶籽油等植物油。

3、运动不足

久坐不动会导致高密度脂蛋白水平下降，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，可帮助提升胆固醇代谢效率。运动时心率维持在（220-年龄）×60%-70%区间效果最佳。

4、代谢异常

糖尿病、甲状腺功能减退等疾病会干扰脂质代谢，表现为总胆固醇与低密度脂蛋白同步升高。这类患者需同时治疗原发病，使用阿昔莫司胶囊、非诺贝特胶囊等药物调节血脂时需监测肝功能。

5、肥胖因素

内脏脂肪过多会促进游离脂肪酸释放，刺激肝脏过量生成极低密度脂蛋白。男性腰围超过90厘米或女性超过85厘米时，建议通过低碳水化合物饮食结合抗阻训练减重。

胆固醇管理需要建立长期健康生活方式，每日摄入蔬菜500克以上，优选燕麦、杂豆等富含β-葡聚糖的粗粮，烹饪方式以蒸煮为主。40岁以上人群每年应检测一次血脂四项，已有高胆固醇血症者每3-6个月复查，避免同时服用葡萄柚汁影响他汀类药物代谢。突发胸痛、视物模糊等症状需立即就医排查动脉粥样硬化相关并发症。