西地那非和他达拉非有什么不同

西地那非和他达拉非在作用时间、适应症及副作用等方面存在差异。西地那非作用时间较短，通常用于治疗勃起功能障碍；他达拉非作用时间较长，还可用于肺动脉高压治疗。

西地那非通常在服药后30-60分钟起效，药效可持续4-6小时，需在性活动前按需服用。常见副作用包括头痛、面部潮红和消化不良，可能与一氧化氮通路激活有关。该药物主要通过肝脏代谢，重度肝功能不全者需调整剂量。临床研究显示其对心理性勃起功能障碍有效率较高，但禁与硝酸酯类药物联用。

他达拉非起效时间与西地那非相似，但药效可持续长达36小时，允许更自然的性生活安排。除勃起功能障碍外，还被批准用于肺动脉高压治疗，通过扩张肺血管改善症状。其副作用谱与西地那非类似，但背痛和肌肉疼痛发生率相对较高。特殊之处在于可每日小剂量服用，适合需要频繁治疗的患者。肾功能中度受损者需减量使用。

使用这两种药物前应进行心血管风险评估，避免与硝酸盐类药物同服。建议在医生指导下根据个体情况选择药物，服药期间注意监测血压变化。保持健康生活方式，包括戒烟限酒、规律运动和控制体重，有助于改善勃起功能。若出现持续4小时以上的异常勃起，应立即就医处理。