骨质疏松诊断方法
发布时间：2020-12-1023432次浏览
骨质疏松相信大家了解很多多，骨病专家说原发性骨质疏松在生活中比较常见，它是由于骨质减少而导致的，由于骨的脆度增加，所以很容易发生骨折的发生，原发性骨质疏松导致的骨折可以发生在全身多个部位的骨骼当中，下面为您详细介绍骨质疏松的诊断。
(一)病史与临床特点
女性患者应注意询问妊娠、哺 乳及月经情况。病因不同可有其相应的症状及体征。但其共同点有：周身骨痛，以脊椎、骨盆区及骨折处为主，呈持续性痛，且与骨质疏松程度相平行，蹬楼或体位改变时尤甚。久病下肢肌肉萎缩，脊椎压缩性骨折，致身长缩短;胸廓畸形，肺活量减少，可影响心肺功能。
(二)实验室检查
血钙、血磷、血碱性磷酸酶(AKP)及尿磷皆I 正常，血浆骨钙素升高，尿钙可偏高，尿羟脯氨酸可能升高。如伴有软骨病时，血、尿生化指标可能有相应改变。
(三)X线检查
当X线呈现骨质疏松时，骨矿物质的减少已在百分之三十至五十以上。主要改变为皮质菲薄， 骨小梁减少、变细或稀疏萎缩，类骨质层不厚， 以脊椎和骨盆明显，特别是胸、腰椎负重阶段尤重。早期表现为骨密度减低，透明度加大，水平方向的骨小梁呈垂直的栅状排列。后期纵行骨小梁也被吸收，抗压能力减退，胸椎呈楔状畸形。由于海绵疏松骨较致密骨更易脱钙，故椎体受椎间盘压迫而形成双面凹陷，也可见脊椎压缩性骨折或其他部位的病理骨折。X线上有时不易与软骨病相区别，或两者并存。近年来，多种新技术已应用于骨质疏松的检测，如中子激活分析法测定全身体钙，单光束骨密度仪测定前臂骨密度，双能X线骨密度仪测定脊柱骨密度，椎体用计算机断层(CT)以及放射光密度计量法等。必要时施行骨活检对于早期诊断和随访骨质疏松具有重要的意义。
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骨龄与年龄有什么关系吗
骨龄与年龄是有关系的，因为到了一定年龄之后，骨头不再长了。比如女孩儿到了十五、六岁的时候，身体就不再长高了，所以骨龄跟年龄是有关系的，这是一种狭义的骨龄和年龄的关系。比如如果到了五、六十岁的时候，骨头的状态和年龄肯定也是有关系的，比如这个时候骨头可能发生了骨质疏松，是跟年龄有关系的。年轻人比如三、四十岁，二、三十岁的人，正常来说就不应该发生骨质松，这是广义的骨龄和年龄的关系。但是一般人，尤其家长，关心的是孩子的骨龄和年龄的关系，经常想了解一下孩子的骨头还有没有生长的潜力，还能长多高，尤其担心孩子矮小的人，家长可能对这个更为关心。这个时候作为家长可以带着孩子，去有这个条件的医院查一下，专门做骨龄检查的设置，机器或者设备。主要是看患儿或者是儿童的手腕骨和指骨，腕骨和指骨现在从国内，国际上都制定了一些对应的关系，看骨龄是多少，判断骨头的发育潜力。当然，这是其中一个判断骨龄的，比较精确的手段。还有其他的，比如说看骨盆的髂嵴的骨垢，也就是Risser征，看还有多大的生长潜力。但这个不单是家事，家长关心的内容，还有医生也非常关心，医生在面对脊柱侧弯，特发性脊柱侧弯的患儿的时候，经常要考虑患儿的脊柱，还有多大的生长潜力，还能够长多高。长得如果是现在骨龄还比较浅，比较小的时候，这个时候可能脊柱的，生长潜力还非常大，和脊柱已经成熟了，这个时候的处理方式，肯定是不一样的，一定把它预估出来，采取预先的治疗或者处理的手段。
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骨密度Z值正常范围是多少
骨密度的Z值正常范围是±2之间，骨密度Z值反映的是个体每一个人跟正常值的标准方差。骨密度Z值是做骨密度检查的时候的两个参考值之一，但相比较Z值，T值更为重要。T值的正常范围跟Z值又不一样，T值是±2.5之间的，在±1之间是属于正常的，而在±1和±2之间这个范围内，是属于是骨量的减少，所以经常在骨密度检查的时候，会看到医生下的诊断是叫骨正常或者骨量减少或者骨质疏松。如果骨密度的绝对值大于3，就是负值的绝对值大于3，就是重度的骨质疏松。
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骨质疏松吃什么最好
最基本的第一就是钙或维生素D，这是基础，吃这两样还会100%有骨质疏松，所以要服用治疗的药物，治疗的药物有骨吸收抑制剂。所以具体吃什么好，根据不同的原因，然后制定不同的方案。还有一些饮食方面，饮食方面的注意，一般就是多吃点含钙量高食物，豆腐类的、虾皮类的，这类豆制品，里头含钙相对多一些，海产品里的含钙要高。但一般情况下再食物补，骨质疏松的人，其量是不够的，一般还要补大约800mg左右的钙，具体吃什么好根据具体原因，由大夫给你做一个好的处方。
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什么是骨质连续性中断
该问题应该是反映在医生的影像学报告里面，骨质连续性的中断，要看是部分中断或是全部中断。全部中断，一般是骨折的一种反应，应该根据骨质的连续性中断、全部中断便能判断是骨折，而若是部分中断，如看到骨头里骨小梁不连续，但骨皮质即外头一层，比较厚的骨头仍是连续的，此时要考虑是不是有肿瘤、结核、炎症病变。当然亦有其他情况，如甲状旁腺机能亢进后会造成重度骨质疏松，所以连续性中断，一定要由临床医生来判断，光靠影像学的报告是不够的，若是出现骨质连续性中断是骨折，要采取骨折的治疗方法。
孕妇要警惕骨质疏松
提到骨质疏松，大部分人的第一印象就是老年病，但事实上，骨质疏松也是孕妈妈常见的疾病之一，据美国医学专家研究显示，如果孕妇在怀孕期间钙质补充不足，那么不仅仅自身在怀孕后期容易出现小腿抽筋等缺钙症状，同时还会影响胎儿的生长发育
骨质疏松自我检查
骨质疏松症是一种常见的骨组织疾病。世界卫生组织(WHO)对于骨质疏松症的定义为：一种因骨量减少、骨骼微细结构发生破坏，导致骨骼脆弱而易发生骨折的骨骼系统疾病;美国国立卫生研究院(NIH)则强调骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。
骨质疏松症可以按摩吗
骨质疏松症能否按摩需要看病情的严重程度，如果说是发病早期患上骨质疏松症，临床表现并不明显，可以适当的做按摩来缓解不适症状。但如果说骨质疏松症的问题比较严重，哪怕只是咳嗽两声都会骨折，这个时候是不能按摩的，否则很容易引起病理性骨折。
骨质疏松用什么中药好
骨质疏松治疗常用的中药有六味地黄丸，左归丸，人工虎骨粉、谷穗等。中药对骨质疏松有一定的治疗作用，可以改善症状，骨质疏松在中医里称为骨痿，它的临床表现是腰背的酸痛无力。另外是说叫骨痹，它的表现是腰背部的疼痛。肾主骨，脾主肌肉，气血不畅就会引起疼痛。治疗主要是补肾益精，健脾益气，活血祛瘀。治疗药物包括古方青娥丸，六味地黄丸，左归丸，。还有国家药品监督局批准的一些药物，包括人工虎骨粉、谷穗、淫羊藿苷等但中药会引起一些肝损，所以有肝功能损害患者，尽量谨慎选择。
骨质疏松应该补什么
骨质疏松的患者需要做如下的进补。1、身体内部缺乏的激素。比如绝经期的女性要补充雌激素，甲状旁腺素水平低的患者也要针对性的应用一些类似的药物。不过需要指出的是，这些物质的补充一定要在专业医生的指导下来进行。2、要补充充足的矿物质以及蛋白质，比如钙盐、磷盐、胶原蛋白等等。这些物质都是骨的形成过程中必不可少的营养物质。3、要补充活性的维生素D。这一类维生素虽然可以通过晒太阳和肠道中的一些细菌分解来补充，但是在骨质疏松的患者当中，要通过口服的方式加量补充。4、要做到充足的体育锻炼。因为只有通过充足的外力刺激，才能够让骨的部位有更多的钙盐沉积，以减轻骨质疏松。同时亦可运用中医中药强筋骨、补肝肾等药物口服，加强体育锻炼，定期复查，做好评估，随时调整治疗方案。
膝盖痛是什么原因
膝盖痛可能长时间的负重、过度的牵拉引起。膝盖痛是临床中一种常见症状，引起膝盖疼痛的原因很多：一、受凉：膝关节受凉，导致血管收缩，诱发疼痛。二、劳损：剧烈的运动导致膝关节韧带出现拉伤或者磨损，引发膝盖的疼痛。三、缺钙：骨质疏松导致。四、膝关节病包括：滑膜炎、骨关节炎、风湿性的关节炎、骨刺、痛风等都会引起膝关节疼痛。五、髋关节、盆腔、脊椎或者神经系统异常也可引起膝关节疼痛，出现膝盖疼痛时必须尽早就诊。明确诊断后，积极治疗原发病，同时避免诱发因素是治疗膝盖疼痛的关键；日常生活中保持适当体重，注意膝部保暖，不做剧烈运动，加强股四头肌肌力锻炼，增强对膝关节的保护，合理膳食、增强营养、注意补钙等等。
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手抽筋的原因
手抽筋主要骨质疏松、受寒、肌肉痉挛、神经受到压迫、颅脑损伤等原因引起。一，骨质疏松，手部抽筋反复发作，尤其在做精细活或者夜间加重考虑与骨质疏松有关，建议行骨密度检查，T值低于负一点五到负二点五之间为骨质稀疏；低于负二点五以下则是骨质疏松。确诊为骨质疏松可以通过补充钙质或者维生素d治疗。二、受寒或者其他原因导致局部肌肉暂时性的痉挛，选择中药冲洗、贴膏药、局部的对症治疗等即可治疗。三，颈部神经受到压迫，会出现抽筋或者麻木的症状。四、部分患者因为颅脑损伤也会出现手部抽筋的表现，比如手足徐动型脑瘫的病人。
补骨脂和骨碎补的区别
现实生活中很多人都会把补骨脂和骨碎补混淆，这两种药物都是比较贵的，对身体具有养护作用，可以治疗许多身体疾病，但在选择药物时，根据自己的身体症状，如果对此并不了解，可以请专业医生的给出建议，那么补骨脂和骨碎补的区别是什么？1、药效的区别补骨脂的别名破故纸，性温，味和苦，具有温肾，补气和腹泻的作用，用于阳痿和遗
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骨质疏松的人平时怎么调养
骨质疏松的人群，生活习惯非常重要。平时应适当增加户外活动，尤其在阳光充足的情况下，进行适当户外活动，可以获取充足的阳光照射，促进皮肤产生维生素D，从而改善钙磷的吸收，提高骨密度。其次，合理的膳食。饮食要荤素搭配，多吃富含钙磷的食物，避免偏食，挑食等情况。尽量减少对钙磷吸收有影响的食物，比如浓茶、咖啡或者碳酸类饮料，这些饮品都不利于骨量增长。最后，要有合理的生活习惯，比如戒烟、不熬夜，尽量进行户外活动等。综上所述，合理的运动、平衡的饮食、良好的生活习惯，都是改善骨质疏松的重要因素。
骨质疏松有哪些原因
骨质疏松的原因有可能是年龄增大、疾病、营养不良、体内激素的变化等。骨质疏松的原因很多，首先有正常的生理因素，随着年龄的增大人体骨量逐渐丢失。还有一些老年人，特别是老年女性，骨量也是丢失的。还有一些特殊疾病，譬如骨软化症等等，本身对钙的吸收出现问题，造成骨量的丢失，形成骨质疏松。另外还有营养不良，或者骨折以后，支具或石膏的固定，长期不使用，造成骨量丢失，也是一种骨质疏松。
从中国人口老龄化看骨质疏松症
骨质疏松症是一种以易骨折、且骨折后迁延不愈为主要临床特点的普遍性疾病，因其发病的隐蔽性和诊断手段的特殊性，被医学界喻为“静悄悄的疾病”。世界卫生组织将其与糖尿病、心血管病共同列为影响中老年人身体健康的三大杀手。
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