博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

骨质疏松诊断方法

23432次浏览

骨质疏松相信大家了解很多多,骨病专家说原发性骨质疏松在生活中比较常见,它是由于骨质减少而导致的,由于骨的脆度增加,所以很容易发生骨折的发生,原发性骨质疏松导致的骨折可以发生在全身多个部位的骨骼当中,下面为您详细介绍骨质疏松的诊断。

(一)病史与临床特点

女性患者应注意询问妊娠、哺 乳及月经情况。病因不同可有其相应的症状及体征。但其共同点有:周身骨痛,以脊椎、骨盆区及骨折处为主,呈持续性痛,且与骨质疏松程度相平行,蹬楼或体位改变时尤甚。久病下肢肌肉萎缩,脊椎压缩性骨折,致身长缩短;胸廓畸形,肺活量减少,可影响心肺功能。

(二)实验室检查

血钙、血磷、血碱性磷酸酶(AKP)及尿磷皆I 正常,血浆骨钙素升高,尿钙可偏高,尿羟脯氨酸可能升高。如伴有软骨病时,血、尿生化指标可能有相应改变。

(三)X线检查

当X线呈现骨质疏松时,骨矿物质的减少已在百分之三十至五十以上。主要改变为皮质菲薄, 骨小梁减少、变细或稀疏萎缩,类骨质层不厚, 以脊椎和骨盆明显,特别是胸、腰椎负重阶段尤重。早期表现为骨密度减低,透明度加大,水平方向的骨小梁呈垂直的栅状排列。后期纵行骨小梁也被吸收,抗压能力减退,胸椎呈楔状畸形。由于海绵疏松骨较致密骨更易脱钙,故椎体受椎间盘压迫而形成双面凹陷,也可见脊椎压缩性骨折或其他部位的病理骨折。X线上有时不易与软骨病相区别,或两者并存。近年来,多种新技术已应用于骨质疏松的检测,如中子激活分析法测定全身体钙,单光束骨密度仪测定前臂骨密度,双能X线骨密度仪测定脊柱骨密度,椎体用计算机断层(CT)以及放射光密度计量法等。必要时施行骨活检对于早期诊断和随访骨质疏松具有重要的意义。

相关推荐

腰酸背痛四肢无力,是怎么回事
腰酸背痛四肢无力可能是进行过量体育锻炼或过度劳累等生理因素所致,也可能是低钾血症、骨质疏松、上呼吸道感染等引起的。1.生理因素:如果患者进行剧烈的体育锻炼,或近期进行重体力劳动,机体会出现劳累,可能会导致机体乳酸堆积过多。从而人体会出现腰酸背痛、四肢无力等表现。2.低钾血症:低钾血症是由于钾丢失过多或钾生成不足引起的。患者会出现全身肌无力、肌肉酸痛、四肢麻木等表现。所以患者会出现腰酸背痛、四肢无力的症状。3.骨质疏松:骨质疏松可能是维生素D缺乏、雌激素水平下降、骨代谢调节异常等导致的。患者会出现腰背酸痛、骨头疼痛、乏力等表现,从而患者会表现为腰酸背痛、四肢乏力。4.低钙血症:低钙血症患者会出现骨质代谢异常,肌肉痉挛。患者会出现腰背酸痛、四肢乏力等表现。5.上呼吸道感染:上呼吸道感染是鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染或溶血性链球菌、肺炎链球菌感染所致。患者会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等表现,部分患者还会有全身乏力、机体酸痛、头痛等表现。所以患者会有腰酸背痛、四肢乏力的表现。建议患者出现腰酸背痛、四肢乏力等表现时,需要及时就医检查病因,要针对病因进行治疗。
语音时长 01:41

2022-08-04

12394次收听

03:32
适合骨质疏松症患者的简单运动
适合骨质疏松症患者的简单运动:1、深呼吸和挺胸运动坐在椅子上,挺直腰背注视前方,挺胸深呼吸,这时双臂最好同时做伸展动作。按照手臂向上、向下、向两侧伸展的角度,从不同方向拉伸胸部周围肌肉。每个动作保持10秒,同1个动作重复10次。2、靠墙深蹲运动在距离墙面一脚远处背靠墙站立,双脚分开与肩膀同宽,逐渐向前,将肩部、手掌、背部、臀部贴于墙面。抬起下颌,尽量将头贴于墙面,腹部用力,膝关节弯曲30度左右,然后恢复到最初的姿势,重复10次。3、分别抬起足尖和足跟部握住椅背站立,背部和膝关节保持伸直,抬起足跟部保持几秒放下,再抬起足尖保持几秒放下,重复10次。动作熟练后,为了进一步锻炼平衡感,可以试着在不扶、椅子的情况下重复以上动作。4、髋关节外展强化运动伸直腰部和膝关节,一只手握住椅背站立,另一只手放于腰侧,抬起同一侧腿,再恢复到最初姿势,重复10次,交换进行。如果不能保持站立,可选择侧卧完成。5、俯卧抬腿以自然的姿势俯卧,可以在腹部等处垫上毛巾或软枕,以便更舒适的进行锻炼。稍微弯曲一侧膝关节,将大腿抬起,完全使用腿部力量,脚不要用力,然后放下腿部,重复10次,换另一侧腿,重复该动作。运动过程中如果感到腰痛,需立即停止。
01:58
骨质疏松有特效药吗
骨质疏松没有特效药。骨质疏松包括原发性骨质疏松,还有继发性骨质疏松。一般情况下,比如年龄老化或者绝经引起的原发性骨质疏松,要消除导致骨质疏松的有害的习惯,做运动、做力学刺激,服用药物,钙或维生素D是基础,再加上抑制骨吸收抑制剂或者骨形成促进剂。当然,继发性骨质疏松,比如甲旁亢引起的,消除甲旁亢的因素。还有糖皮质激素引起的,把糖皮质激素撤掉。还有比如继发性因素制动引起的。所以,有针对性的综合方案,才能有效的治疗骨质疏松,有效的预防骨质疏松。
02:21
骨质疏松还有办法治吗
骨质疏松有办法治,但是一般并不能够得到完全地恢复,有的甚至只能是延缓骨质疏松发生的速度。现在有种药物叫特立帕肽,能够试图使骨骼的密度有所增加,即使有效,也非常有限。但是不代表不需要采取药物来治疗,一个是碳酸钙这类的复合制剂,比如钙尔奇D这些复合制剂,还有平常晒太阳、多运动。还有维生素D类的药物,还有是比如说固邦这类的药物来治疗。当然,还有其他的骨质疏松,比如说是因为长期卧床造成的,因为久病长期卧床造成的,就要多运动、多锻炼、多喝牛奶、采取综合治疗方法来治疗。
02:08
咖啡会骨质疏松吗
大量且长期的喝咖啡会影响钙质的吸收,有发生骨质疏松的风险。其对骨质代谢及成骨、破骨不太干预,但会影响钙的吸收。年轻同志一般情况下,本身不是一个骨质疏松的体质。50岁以后的女性绝经,本身钙量就在流失,是一个高速骨转换的情况。喝大量的咖啡是一个破骨、骨钙丢失的过程。正常情况下,年轻同志喝咖啡能够提神,能够工作,同时能够增加活跃程度,对活动有一定的刺激,骨头质量不会疏松。所以,喝咖啡与年龄有关系,年轻同志正常工作一天,喝咖啡不会导致骨质疏松,但岁数大的同志,大量喝会影响钙质吸收。
得了骨质疏松如何治疗
得了骨质疏松的患者,需要服用相关的药物进行治疗。患有骨质疏松的患者,如果出现了明显的背部疼痛,抽筋等症状,可以在医生的指导下服用降钙素等药物进行治疗,同时还需要服用特例,博泰等药物来促进骨质形成,能够有效地预防骨折。如果患者已经出现了骨折,还需要服用对乙酰氨基酚等消炎止痛的药物进行治疗。有些比较严重的患者,如果神经根受到压迫,还需要通过开放性的手术进行治疗。骨质疏松是一种常见的疾病,随着年龄的增长,骨质的流失便容易引发骨质疏松。因此患者还需要积极的调整生活方式,适当的进行体育锻炼。同时多补充钙元素以及维生素d能够使骨质疏松引起的相关症状得以改善
语音时长 01:14

2021-02-02

105133次收听

治疗骨质疏松特效药都有什么
说到骨质疏松的大名,相信很多人都听说过,这是一种常见的中老年疾病,而且发病过程持久,危害很大,容易给中老年带来一些不必要的麻烦和伤害,那么,现在治疗骨质疏松特效药有哪些呢?下面就让我们一起来了解一下吧。
骨质疏松患者的饮食保健
骨质疏松症是一种及痛性骨病,由于患者骨量下降、骨结构破坏,导致骨头脆性增加,发生骨折的风险较大。骨质疏松症一般发生于绝经后的妇女和老年人,是一种多种因素导致的慢性疾玻常见的导致骨质疏松症的原因有内分泌失调、遗传因素、营养缺乏、肌肉废用、药物作用等。骨
吃钙片能预防骨质疏松吗
骨质疏松的预防叫三级预防,吃钙片是其中一个很必要的一环,第一级预防即是在小孩的时候就应该有充足的钙剂补充,还应该有充足的维生素补充,如果这样的孩子有腹泻,或者有其他的原因,导致牛奶的钙质吸收不了,这样的孩子早期需要补充钙质,同时还要加强体育活动。在二级预防检查的时候,成年人已经有了骨质疏松的高危因素,这样的病人更需要补充钙质,就亚洲人尤其是中国人来说,我们的膳食结构里的钙质是不够的,所以多数还是主张饮食方面,有偏食的人要早期补充钙质。在三级预防的时候,这种病人已经出现骨质疏松,钙质更是一个基础量,以前的调查,饮食结构里大约可能普通人平均缺600毫克,所以600毫克是补充钙质的一个基础量。
语音时长 01:20

2020-06-03

48676次收听

骨质疏松时吃什么好
骨质疏松患者首先是可以吃一些海米,可以补充蛋白质以及微量元素;其次,可以吃一些有才,可以补充钙元素和铁元素;再者,可以食用一些黑芝麻以及鱼类这些食物;最后,还可以吃一些菌类食物以及大豆类食物。
骨质疏松吃钙片有用吗
骨质疏松对人体健康具有极大的危害,钙是人体必需的微量元素,对人体非常重要。补钙可促进骨骼的生长,并有助于预防肋外翻;而对于老年人,补钙可用于治疗骨质疏松症,但同时也应注意添加促进钙吸收的维生素D。
青少年骨质疏松怎么治
青少年出现骨质疏松时,首先要注意坚持锻炼,强健骨骼;其次要注意多晒太阳,促进钙质的吸收;还可以通过麻酱拌茄子、千张炖肉、烧牛膝蹄筋肉等食疗方法缓解;如果青少年的骨质疏松非常严重时,还可以遵医嘱合理用药缓解病情。
腰痛的原因
腰痛可能是由于外伤、劳损受凉、腰部退变骨质增生、骨质疏松、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱等症状造成的。一、外伤,特别是外伤导致了腰部肌肉、筋膜、韧带及骨质损伤以后,就会引发明显的腰部疼痛和活动受限的情况。二、劳损受凉,特别是劳损受凉引发了腰部肌肉劳损或者腰肌筋膜炎的情况,就会引起腰部有明显的疼痛,严重时还会影响腰部正常的活动。三、腰部退变骨质增生、骨质疏松的情况,也会有明显的腰部疼痛,特别是受凉、受力以后,疼痛的症状会有明显加重。四、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱的病人,也会有明显的腰部疼痛,如果有脊髓或者神经根受压以后,还会有明显的臀部及腿部疼痛的症状,严重了以后还会有下肢瘫痪的情况出现。
语音时长 01:25

2020-03-19

58867次收听

全身抽筋的原因
全身抽筋可能是神经的病变或骨质疏松引起的。全身抽筋首先咨询神经内科的医生,除外帕金森这类的,因为帕金森会引起全身的抽搐;另外内科系统,神经的病变会引起全身的抽搐,这是全身抽筋的最主要原因。对经常抽筋患者到骨科来看的,首先先做骨密度的检查,骨密度一般用双光X线的检查,它分为T值和Z值,如果T值在负一点五以下到负二点五之间,认为是骨质稀疏;如果负二点五以下,就考虑是骨质疏松。骨密度检查支持骨质疏松的诊断,骨科大夫认为是骨质疏松造成的抽筋,抽筋经常在夜间会更重或做某一个动作时就抽筋了,这往往和骨质疏松有关系。对于它通过补充钙质、维生素d,再加一些更强的或选择二磷酸盐类的药物或选择降钙素类的药物一起使用,抽筋很快就会得到缓解。从此也验证了,抽筋确实是骨质疏松的一个重要的表现。
语音时长 02:09

2019-10-23

53456次收听

02:21
骨质疏松检查什么
骨质疏松首先要做骨密度检查。临床中常用的是双能X线检测吸收法,基本可以诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性,要针对于病人的实际情况来选择检查,除外继发性骨质疏松。原发性骨质疏松和继发性骨质疏松的治疗差别较大,做完骨密度检查后,还要做血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。一般原发性骨质疏松,血钙、血磷和碱性磷酸酶都正常。如果有异常,要更进一步检查,比如查甲状腺功能、甲状旁腺功能、维生素D水平、M蛋白的鉴定,甚至还要查皮质醇水平,鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松还应该拍腰椎片,以发现有没有压缩性椎体骨折,初步判断骨折的程度。有些老年有骨折,不一定在临床上有明显表现,可能仅仅表现身高变矮,所以在发现骨质疏松后,不要忘了给病人拍片。