龋齿诊断参考标准
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龋齿诊断参考标准主要包括视诊、探诊、X线检查、激光荧光检测和电导检测五种方法。龋齿是牙体硬组织在细菌作用下发生的慢性进行性破坏性疾病，早期诊断对控制病情发展至关重要。
1、视诊
通过肉眼观察牙齿表面颜色、形态变化判断龋坏程度。浅龋表现为釉质表面白垩色或黄褐色斑块，中龋可见明显龋洞形成，深龋则伴随牙本质大面积缺损。对于邻面龋或隐匿性龋损，需配合其他检查手段。
2、探诊
使用牙科探针探查龋洞深度及质地。健康牙面光滑坚硬，龋坏部位质地松软，探针易卡住。探诊可评估龋洞是否达牙本质层，但可能造成釉质微裂，需由专业医师规范操作。
3、X线检查
根尖片或咬翼片能显示邻面龋、继发龋等隐蔽病灶。X线片可见釉质层低密度影，龋坏达牙本质时透射区扩大。数字化X线辐射量较小，适合儿童及孕妇筛查，但对早期脱矿改变敏感度有限。
4、激光荧光检测
采用655nm激光激发龋损组织产生荧光，通过定量分析判断脱矿程度。DIAGNOdent设备可检测釉质表层0.5mm内的早期脱矿，数值超过20提示需干预。该方法无创且灵敏度高，但可能受牙菌斑干扰。
5、电导检测
利用龋坏组织导电性增高的特性进行诊断。ECM电导仪测量时，健康牙釉质电阻值超过300kΩ，龋坏区域数值显著下降。该方法对窝沟龋诊断特异性较强，但需保持牙齿表面干燥。
日常应坚持早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，每半年接受专业口腔检查。发现牙齿变色、敏感或食物嵌塞时及时就诊，避免龋齿进一步发展。儿童可进行窝沟封闭，成人可定期涂氟增强牙釉质抗酸能力。控制甜食摄入频率，餐后漱口减少菌斑堆积。
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牙齿上面有黑点是什么情况
牙齿上面有了黑点，大多数情况下是出现了虫牙，也就是龋齿。在进食以后，如果不及时的清理口腔刷牙，食物残渣会在口腔内有残留，而口腔内有大量的致龋细菌，细菌可以分解食物中的糖分产生一些酸。清理不及时的时候，牙齿就会被酸蚀，出现细小的黑点，这是牙齿龋坏的早期表现。牙齿被酸蚀破坏，本身的牙齿硬组织受到分解破坏，细菌和唾液中的物质相互作用，会沉积在牙齿表面形成一些黑色的物质，这些黑色物质专业上称之为腐质。一旦牙齿上发现有黑色的物质，就说明已经开始了龋坏，建议及时的去医院口腔科进行检查。如果这些黑色的物质，只是因为沉积在牙齿表面的牙结石和牙菌斑，还没有造成实质性的牙釉质的破坏，可以通过洗牙的方式进行去除，还可以通过牙齿表面的再矿化治疗来预防龋齿的发生。但是如果已经发现这些黑点是早期的蛀牙龋齿，就需要尽早的给与治疗。黑点发现的早期，龋坏的程度还比较轻，深度还不深，这种情况下的龋，往往是前龋或者中龋，一般通过简单的补牙方式，就可以去除。一般要用专业的牙钻，去除表面的腐质，进行相关的彻底治疗以后，再进行充填修复，这样治疗又简单，效果又好。如果龋齿治疗不及时，经过时间比较长，细菌会进一步腐蚀的牙齿，这样牙根就可能受到一定的损伤。如果牙根已经发生了病变，情况比较严重，往往需要把坏死的神经去掉，杀神经做根管治疗以后，再进行补牙的治疗。如果不及时治疗会产生更多的细菌，细菌会进一步损害牙齿，引起牙齿根尖周围的炎症，最终导致牙齿的缺失。所以，建议日常生活中养成良好的口腔卫生的习惯，早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔清洁，避免龋齿的发生。
牙齿涂氟有哪些副作用
首先明确的是，牙齿涂氟一定要在专业口腔保健人员的指导下，或者是有专科的牙医进行操作，如果能满足这个基本条件，牙齿涂氟是没有副作用的。之所以要进行牙齿的涂氟，是通过氟化物对牙齿的保护作用，来预防龋齿的发生，来使得早期的牙齿表面的龋坏，得到一定的修复和恢复的作用。氟化物可以跟牙齿表面的矿物质，进行良好的结合，这种氟化物的形成和保护，对于预防龋齿，防止牙齿进一步的损害，有很大的贡献和作用，这个是经过大量的研究证实了的。牙齿涂氟的过程中，有很高的专业技术的要求，一般首先要对牙齿表面，进行良好的专业的清洁，去除表面的牙菌斑、牙结石、色素沉着，这样给氟化物跟牙齿的釉质和牙本质有个良好的接触面，氟化物在牙齿表面，作用一段时间以后，会对牙齿表面形成良好的修复作用，有些沉积的氟化物，还会持续发挥作用，对于预防龋齿有重要的贡献。当然为什么要强调牙齿涂氟，需要有专业的口腔保健工作者，或者牙医来进行，因为如果氟化物，在使用的过程中出现了误吞，也会影响到的健康状况。过量氟的摄入可能对骨头的发育、牙齿的发育都会造成一定的影响。有些高氟地区的人，因为长期使用含氟量比较高的水，就会产生氟骨症或者氟牙症，影响到患者的发育，影响到牙齿的健康状况。当然，正常人在牙齿萌出以后，再进行牙齿涂氟的治疗，一般倒不至于会影响发育和牙齿的健康，但是一定要在正规的口腔保健工作者和牙医的参与和指导下进行的，一定要注意避免对氟化物的误用、误吞、误服，因为氟化物本身是有毒、有害的，只有正确的使用，才能起到既保护牙齿，又不影响健康的效果。
杀死牙神经需要多长时间
杀神经持续的时间，要看采用什么样的方式来杀神经，选择什么样的药物来杀神经。杀神经的方法有很多种，最快捷的方法就是局部打上麻药，直接用机械的方法把有炎症的神经，用拔髓针直接去除，这种方法立竿见影，不需要等待更长的时间。当然因为有一定的疼痛，现在越来越少的直接拔髓治疗。第二,通过在牙神经的表面，在髓室内或者根管内，封有杀神经作用的失活剂，通过药物的作用让神经逐渐坏死。在完全坏死以后，在无痛的情况下把神经再进行去除。失活剂有不同的选择，有快失活剂、慢失活剂，快失活剂可能2-3天的时间，就可以让牙神经完全坏死，可以进行拔髓的治疗，而选择的慢失活剂，有的时候需要作用1-2周的时间。等这一作用充分发挥以后，再进行拔神经、去神经的治疗。所以在讨论杀神经，需要多长时间的时候，要看选择了什么样的方法。方法的选择，一方面跟牙神经的状况，牙位有关系，另一方面当然跟医生的选择，也有很大的关系。如果着急治疗想快速解决问题，可以在局麻下直接进行拔髓，当天就可以进行根管的消毒、预备、冲洗、封药的工作。对于后磨牙的治疗，因为有多个根管儿，有多条牙神经，单纯拔髓很容易出现牙神经残留的情况，一般情况下要通过封药的方式进行杀神经。封药不同的医生有不同的选择，如果使用快失活剂，可能三或四天就能够起效，如果使用慢失活剂，一般需要2周左右的时间。不同类型的治疗，并没有哪种更好的这种选择，一般是牙医根据不同的选择、不同的习惯来选择的。
牙齿锯齿状提示怎么回事
牙齿的锯齿状通常是新生的恒牙刚刚萌出的时候，牙齿的咬合面会出现轻微的细微的锯齿状的表现，这是年轻恒牙的正常的表现，大家不必担心，也不需要特殊的治疗。在牙齿萌出以后，随着牙齿的再矿化或者是慢性磨耗的过程中，锯齿状逐渐的就向正常的情况去发展变化。早期的锯齿状的牙齿，完全是因为牙齿发育刚刚萌出，刚刚接触口腔环境的正常的自然的生理现象，大家不用担心，也不需要特殊的治疗。只需要养成良好的口腔卫生的习惯，认真的进行刷牙，正确的进行刷牙，避免前牙或者是过大的咬合力，避免咬一些硬东西，造成牙齿的过度磨耗、损伤，定期的进行牙齿和口腔卫生状况的检查和维护，这样就能保证牙齿的健康状况，避免出现龋坏，牙齿疾病或者其他牙齿问题的产生。在此基础上，牙齿在使用的过程中会有一些自然的磨损、磨耗、改建的过程。随着使用时间越来越长，牙齿的形状就逐渐逐渐的向正常的成年人的恒牙状态，进行发展和变化，所以不必要的去过分的去担心，更不需要找牙医对它进行修整。锯齿状的这种牙齿，通常是年轻恒牙，在萌出以后最早期的表现，因为牙齿在颌骨内发育的过程中，是有不同的组织胚胎进行发育的，在发育的过程中，发育的速度、结合的情况有所不同，最后会形成轻微的细致的锯齿一样的表现，这个完全是一种牙齿发育的自然过程，大家不必过度的担心，也不需要进行任何的治疗。只要注意对牙齿的保护，最终都能够形成正常的健康的牙齿。
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牙齿变黑有洞怎么办
牙齿变黑有洞，说明这颗牙齿发生了龋坏，建议尽快去正规医院的口腔科就诊，进行龋病的检查和针对性的治疗。如果是早期龋齿，龋洞面积不大，深度不深，患者没有明显疼痛和刺激感，可以利用牙科的钻针将龋坏的腐质彻底去除，用牙科专用充填材料把龋洞充填好。如果龋齿侵蚀较深，龋洞较大、较深，患者出现了牙髓炎的症状，一般会伴随有轻微的牙齿的疼痛。这种情况一般先要去除牙齿上的腐质，然后需要钻开牙齿，缓解牙齿的疼痛，进行杀神经的治疗，在去除坏死神经以后，再进行牙齿的根管治疗。根管治疗以后，可以用充填材料对牙齿进行充填。对一些大面积缺损，剩余天然牙组织比较少的，还要做牙冠，把牙齿保护起来。
左边牙疼是什么原因导致的
不管是左边、右边，还是上边、下边，治疗方式是一样的。首先需要给患者做全面的检查，全面检查确定患者疼痛的原因，通过临床检查，拍摄X光片，确定患牙的原因，然后采取相应的治疗方式即可。如左边有一龋齿，由于深龋发展引起的牙髓炎，导致牙齿疼痛，此时采用根管治疗的方式，解决疼痛。由于牙周炎引起的牙疼，按照牙周炎的原则去处理，如局部洁治、刮治，甚至包括牙周手术，当然，牙周炎一般不会只在左半侧。可能有另一种原因，如左边长智齿，长智齿时也会引起牙疼。总之，只要牙疼，要做详细检查。
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一天刷牙几次最好
一天刷牙的次数，要根据个人的口腔卫生状况，和身体状况来安排。正常人一般早晚刷牙，早上醒了以后，进早餐之前刷牙，晚上睡觉以前，尤其是晚餐后刷牙。及时清理牙齿周围的食物残渣，细菌菌斑，保证牙齿的健康，预防龋齿，牙周疾病的发生。有些特殊的人群，比如口腔卫生很差，有重度牙周炎，或戴牙齿矫正器，或戴假牙，造成牙齿在清洁时比较困难，进食比较容易形成局部菌斑和食物残渣堆积，一般强调每餐以后的刷牙，通过增加刷牙的次数，及时的清除牙齿表面的食物残渣，糖和菌斑，避免产生龋坏和牙周炎的情况。
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牙齿中间空了一个大洞怎么回事
牙齿中间空了一个大洞，是因为牙齿的龋坏造成的。在进食的时候，会有一些食物残渣粘附在牙齿表面，口腔中的细菌会分解食物中的糖分，产生酸性物质作用在牙齿上，对牙齿产生腐蚀和酸蚀，如果不能得到及时的发现和控制，就会逐渐的在牙齿上产生一定的破坏，时间长了就是牙齿中间的大洞，实际上就是龋齿、虫牙。是和口腔清洁不好，以及吃了过多的糖，没有及时把残余的糖去掉有关系。牙齿上面有个大洞，通过治疗，这颗牙齿可以恢复健康，可以行使正常的功能。
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最里面一颗牙齿烂空了不拔可以吗
首先在讨论最里面一颗牙齿烂空了，是不是需要拔的时候，要明确的是最里面的这颗牙齿到底是智齿第三磨牙，还是第二磨牙、第一磨牙。通常情况下，如果最里面一颗牙是第三磨牙，也就是所谓的智齿，已经出现了明显的龋坏，已经表现为牙齿烂空了，这种情况的话，大多数牙医是建议要拔除的。如果最里面这颗牙是第二磨牙，或者是第一磨牙，一般是要尽可能保留的，并不是烂空了就一定要拔除。因为第一磨牙和第二磨牙在后牙的咬合中，都占据着十分重要的位置。
龋齿的有效预防方式有哪些
龋齿的有效预防方式有哪些呢?去吃虽然是比较常见的疾病，但是这种疾病只要我们注意预防还是可以有效避免地，因此在生活中需要注意了解龋齿的预防方式做好预防的准备，尤其是少年儿童更需要注意这一点，那么龋齿的有效预防方式有哪些呢?
龋齿只剩黑牙根怎么办
龋齿就是会导致牙齿出现黑牙根、洞等情况，严重者还会出现牙髓炎等疾病非常危险，要尽早治疗。只剩黑牙根要通过查看牙根确认治疗，有足够的长度和固定力，可以根管治疗，再桩核冠修复，情况不好就要拔掉，重新镶牙。
牙疼龋齿一定要拔掉吗
虽然将牙齿拔掉能够起到彻底根治龋齿的效果，但并不是意味着所有的龋齿情况都需要拔掉的，要根据个人的病情来决定。除非龋齿的状况非常严重，采用其他的治疗方法已经无效，才需要采取彻底拔掉的方法。目前针对人身体所出现的龋齿问题，可以应用的治疗方法主要有充填术疗法以及嵌体疗法等。
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虫牙怎么治
虫牙在口腔医学上叫做龋齿，并不是由于寄生虫造成牙齿上出现了缺损。龋齿是由细菌引起的一种疾病。口腔进食后，牙齿表面容易存留食物残渣，然后在食物残渣的表面可能会有细菌的定植，细菌逐渐分解了食物残渣，产生酸性的代谢产物，酸性的代谢产物就会对牙体组织这些矿物质形成腐蚀。然后造成牙体组织的缺损，也就出现了所说的龋病。如果出现了龋病，就需要通过医疗器械将这些被酸性物质腐蚀的病变的牙体组织，还有已经有细菌定植的牙体组织，进行彻底的清理，然后通过充填材料的充填把牙齿的形态恢复起来，达到咀嚼功能的恢复。如果对早期的龋病不及时的进行治疗，龋洞有可能逐渐的增大，向牙齿的深部发展，可能还要进行根管治疗。
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