心脏主动脉瓣关闭不全要不要紧

心脏主动脉瓣关闭不全的严重程度需要根据具体病情决定，部分轻度反流患者可能长期无明显影响，但中重度反流可能引发心力衰竭等严重后果。

对于轻度主动脉瓣关闭不全且心功能正常的患者，通常无需立即干预，定期随访观察即可。这类患者心脏代偿机制可维持正常血流动力学，日常活动不受限，但需注意预防感染性心内膜炎，避免剧烈运动加重心脏负荷。心脏超声检查显示反流束宽度小于左室流出道的四分之一，左心室收缩功能保持在正常范围。

当出现中度以上反流伴左心室扩大或收缩功能下降时，病情则较为严重。患者可能出现活动后呼吸困难、胸闷心悸等心功能不全表现，夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸提示肺淤血加重。长期容量负荷过重会导致左心室心肌重构，最终进展为不可逆心功能损害，甚至出现心绞痛、晕厥等严重症状。

心脏主动脉瓣关闭不全是因主动脉瓣结构或功能异常导致舒张期血液从主动脉向左心室反流的病理状态。常见病因包括风湿性心脏病、感染性心内膜炎、主动脉根部扩张及先天性二叶式主动脉瓣畸形。建议患者尽早至心血管专科完善心脏超声、心电图等检查，医生将根据反流程度、症状及心室功能制定个体化治疗方案，包括药物控制或手术干预。