胆不好会有什么症状
胆不好通常指胆囊或胆道系统功能异常或存在疾病，其症状主要包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热寒战以及皮肤瘙痒等。
一、右上腹疼痛
右上腹疼痛是胆道疾病最常见的症状，疼痛性质多为阵发性绞痛或持续性胀痛，常在进食油腻食物后诱发或加重。疼痛可能向右肩背部放射。这种情况可能与胆囊结石、胆囊炎等因素有关。治疗上，对于急性发作，医生可能会建议使用解痉止痛药物如消旋山莨菪碱片，或使用消炎利胆片等中成药。若为胆囊结石嵌顿或反复发作的胆囊炎，可能需要考虑腹腔镜胆囊切除术等手术治疗。
二、消化不良
消化不良表现为餐后饱胀、嗳气、恶心、厌食油腻食物等。这是因为胆汁分泌或排泄不畅，影响脂肪的消化吸收所致。这种情况常见于慢性胆囊炎或胆囊功能减退。治疗措施侧重于饮食调整，如低脂饮食、少食多餐。医生也可能根据情况开具促进胆汁分泌或改善消化的药物，如熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等。
三、黄疸
黄疸表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深呈浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土色。这是由于胆道梗阻导致胆汁中的胆红素反流入血所致。常见原因包括胆总管结石、胆道肿瘤或胆管炎。治疗需解除梗阻，例如通过内镜逆行胰胆管造影术取出结石，或对肿瘤进行手术切除。同时可能使用保肝利胆药物，如茵栀黄口服液、腺苷蛋氨酸肠溶片等。
四、发热寒战
发热寒战多提示存在急性胆道感染，如急性化脓性胆管炎或急性胆囊炎。患者体温可迅速升高，伴有畏寒、寒战。这是细菌感染的全身性反应，病情较为危急。治疗需要立即使用广谱抗生素进行抗感染治疗，如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等，并常需进行胆道引流以解除梗阻和控制感染源。
五、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是胆汁淤积性疾病的常见伴随症状，表现为全身性、顽固性的瘙痒，夜间可能加重。其发生与胆汁酸盐沉积于皮肤刺激神经末梢有关。常见于原发性胆汁性胆管炎、胆道梗阻等疾病。治疗上，除了处理原发病，医生可能会使用考来烯胺散来结合肠道内的胆汁酸以缓解瘙痒，或使用熊去氧胆酸胶囊进行利胆治疗。
若出现上述症状，尤其是急性剧烈腹痛、高热寒战或明显黄疸，应立即就医。日常生活中，维护胆道健康应注意保持规律饮食，避免长时间空腹，限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品。增加膳食纤维的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，多喝水有助于稀释胆汁。保持健康体重，避免快速减肥，坚持适度运动，如散步、慢跑，有助于促进新陈代谢和胆汁的正常排泄。定期进行腹部超声检查是筛查胆道疾病的简单有效方法。
