肌酐157需要治疗吗

肌酐157μmol/L是否需要治疗需结合具体病因和临床表现判断。肾功能轻度损伤时可能无须立即治疗，但存在基础疾病或持续升高时需医疗干预。

肌酐值157μmol/L属于轻度升高，可能由生理性因素或早期肾病引起。生理性升高常见于剧烈运动后、高蛋白饮食或脱水状态，调整生活方式后多可恢复。若伴随高血压、水肿或尿量减少，需考虑慢性肾病、糖尿病肾病等病理因素，此时需通过尿常规、肾脏超声等检查明确诊断。

当肌酐升高由急性肾损伤导致，如药物肾毒性、尿路梗阻或严重感染，需立即治疗原发病。慢性肾病3期患者虽可能暂无症状，但需启动低蛋白饮食、控制血压等延缓进展的措施。若肌酐持续超过177μmol/L或估算肾小球滤过率低于60ml/min，则必须规范治疗。

建议定期监测肌酐变化，每日饮水量保持2000毫升左右，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。合并高血压或糖尿病者需严格控制血糖血压，优先选择沙坦类或普利类降压药。出现恶心、皮肤瘙痒等尿毒症症状时，应及时就医评估是否需要肾脏替代治疗。