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腰椎间盘手术后疼痛怎么办

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腰椎间盘手术后疼痛可通过药物镇痛、物理治疗、康复训练、心理疏导、手术复查等方式缓解。术后疼痛通常由神经根水肿、炎症反应、肌肉痉挛、瘢痕粘连、手术创伤等原因引起。

药物镇痛是术后疼痛管理的常见方式,非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可减轻炎症反应,阿片类药物如盐酸曲马多缓释片适用于中重度疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能缓解肌肉痉挛。使用药物需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或长期依赖。

物理治疗包括超短波疗法和红外线照射,能促进局部血液循环,减轻水肿和粘连。康复训练应在专业指导下逐步开展,初期以床上踝泵运动和直腿抬高为主,后期可增加腰背肌力量训练。心理疏导有助于缓解焦虑对疼痛感知的放大效应,可通过正念冥想或专业心理咨询实现。若疼痛持续不缓解或加重,需及时复查排除感染、内固定松动等手术并发症

术后需保持伤口清洁干燥,避免弯腰提重物,睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕以减轻腰椎压力,饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复,可适量食用鱼类、蛋类及西蓝花等食物,恢复期间佩戴腰围支撑但每日不超过4小时,定期随访评估康复进度,出现发热或下肢麻木加剧应立即就医。

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