佝偻病什么症状呢

佝偻病主要表现为骨骼发育异常、肌肉无力和神经兴奋性增高等症状。佝偻病通常由维生素D缺乏引起，可能导致方颅、鸡胸、X型腿或O型腿、脊柱侧弯等骨骼畸形，以及夜间哭闹、多汗、出牙延迟等非特异性表现。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱补充维生素D和钙剂。

1、骨骼畸形

佝偻病患儿早期可能出现囟门闭合延迟、颅骨软化，随着病情进展可发展为方颅、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸。下肢承重后易出现O型腿或X型腿，脊柱可能后凸或侧弯。这些改变与软骨细胞分化异常、骨样组织堆积有关，需通过X线检查评估骨骼病变程度。

2、肌肉无力

低血磷会导致近端肌力减弱，表现为坐立困难、行走迟缓，婴幼儿可能出现抬头不稳。严重者腹肌张力下降可致蛙状腹。肌肉症状与钙磷代谢紊乱直接相关，需通过血清钙、磷及碱性磷酸酶检测辅助诊断。

3、神经兴奋性增高

患儿常出现夜间惊醒、哭闹不安、多汗等症状，枕部头发因摩擦脱落形成枕秃。这些表现与维生素D缺乏引起的植物神经功能紊乱有关，需注意与缺铁性贫血等疾病鉴别。

4、生长发育迟缓

出牙延迟、前囟闭合晚于18个月、身高体重增长缓慢是常见表现。长期未治疗可能影响最终身高，需定期监测生长曲线。营养评估应包括母乳喂养情况、辅食添加时间及日照是否充足。

5、其他系统症状

严重病例可能出现低钙抽搐、手足搐搦等危急表现。部分患儿合并反复呼吸道感染，与胸廓畸形影响肺功能有关。实验室检查可见25-羟维生素D水平降低，甲状旁腺激素代偿性升高。

预防佝偻病需保证每日400-800IU维生素D补充，母乳喂养婴儿应尽早开始补充。增加户外活动时间，每天日照15-30分钟有助于皮肤合成维生素D。已确诊患儿需遵医嘱使用维生素D3滴剂、碳酸钙D3颗粒等药物，定期复查血钙磷及骨骼X线。家长应注意观察患儿运动发育里程碑，避免过早强迫站立行走加重下肢畸形。