心肌缺血注意什么

心肌缺血患者需注意控制基础疾病、调整生活方式、规范用药、监测症状变化及定期复查。心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、痉挛或血栓形成等原因引起，需综合干预以降低心肌梗死风险。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是心肌缺血的常见诱因。患者应定期监测血压，空腹血糖控制在合理范围，低密度脂蛋白胆固醇需达标。合并甲状腺功能异常或贫血时需同步治疗。长期吸烟者应彻底戒烟，避免被动吸烟环境。

2、调整生活方式

每日食盐摄入不超过5克，减少腌制食品。选择橄榄油等不饱和脂肪酸，每周食用深海鱼类。进行快走、太极拳等有氧运动，每次持续20-30分钟。保证7-8小时睡眠，午休不超过30分钟。冬季外出注意保暖，避免冷空气刺激诱发心绞痛。

3、规范用药

阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，硝酸异山梨酯片能扩张冠状动脉，阿托伐他汀钙片可稳定斑块。使用琥珀酸美托洛尔缓释片需监测心率，单硝酸异山梨酯缓释片可能引起头痛。所有药物须严格遵医嘱，不可自行增减剂量。

4、监测症状变化

典型心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂。非典型症状包括牙痛、上腹痛或呼吸困难。发作时立即停止活动，舌下含服硝酸甘油片。若疼痛持续15分钟不缓解或出现冷汗、呕吐，需紧急就医排除心肌梗死。

5、定期复查

每3-6个月复查血脂、血糖、肝肾功能。每年进行心电图、心脏超声检查，必要时行冠状动脉CT或运动负荷试验。植入支架患者需按时复查凝血功能。随身携带急救卡片，注明病史和用药信息。

心肌缺血患者应建立饮食记录本，限制每日总热量摄入，避免暴饮暴食。可适量食用燕麦、黑木耳等富含膳食纤维的食物，烹饪方式以蒸煮为主。保持情绪稳定，通过正念冥想缓解压力。家属需学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤仪。外出时携带急救药物，避免单独前往高原或密闭空间。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿时提示心功能恶化，需及时调整治疗方案。