载脂蛋白受体是什么
载脂蛋白受体是一类位于细胞膜上的蛋白质，主要功能是识别并结合血液中的载脂蛋白，介导脂蛋白颗粒进入细胞进行代谢，在维持机体脂质平衡中起核心作用。
一、低密度脂蛋白受体
低密度脂蛋白受体是研究最深入的载脂蛋白受体之一，主要分布于肝细胞等全身多种细胞表面。它能特异性识别并结合低密度脂蛋白颗粒表面的载脂蛋白B-100，通过受体介导的内吞作用将低密度脂蛋白摄入细胞内，随后在溶酶体中降解，释放出胆固醇供细胞利用。该受体的活性直接决定了血液中低密度脂蛋白胆固醇的水平，其功能缺陷或数量减少是导致家族性高胆固醇血症及动脉粥样硬化的重要分子基础。
二、清道夫受体
清道夫受体是一类功能多样的模式识别受体，主要表达于巨噬细胞等免疫细胞表面。它能识别并内吞经过氧化或乙酰化修饰的低密度脂蛋白，这类修饰后的脂蛋白不再被低密度脂蛋白受体识别。巨噬细胞通过清道夫受体大量摄取修饰脂蛋白后，会转化为充满脂质的泡沫细胞，这是动脉粥样硬化斑块形成的早期关键步骤。清道夫受体在病理状态下参与了脂质在血管壁的异常沉积。
三、高密度脂蛋白受体
高密度脂蛋白受体，如B类I型清道夫受体，主要介导高密度脂蛋白的代谢。它能够结合高密度脂蛋白颗粒上的载脂蛋白A-I，促进细胞对高密度脂蛋白中胆固醇酯的选择性摄取，而不内吞整个脂蛋白颗粒，这一过程被称为胆固醇逆转运的初始步骤。通过该受体，外周组织细胞中过剩的胆固醇可以转运给高密度脂蛋白，最终运回肝脏代谢排出，从而发挥抗动脉粥样硬化的保护作用。
四、极低密度脂蛋白受体
极低密度脂蛋白受体在结构上与低密度脂蛋白受体相似，但具有更广泛的配体结合特性。它不仅能结合极低密度脂蛋白和中间密度脂蛋白，还能结合脂蛋白残粒等富含甘油三酯的脂蛋白颗粒。该受体在心肌、骨骼肌、脂肪组织及大脑中表达丰富，主要负责摄取和清除血液循环中富含甘油三酯的脂蛋白，对于餐后血脂的清除和能量供应至关重要。
五、乳糜微粒残粒受体
乳糜微粒残粒受体，即低密度脂蛋白受体相关蛋白，主要表达于肝细胞。它的核心功能是高效清除血液中的乳糜微粒残粒和极低密度脂蛋白残粒。这些残粒是膳食来源的甘油三酯被组织摄取后剩下的富含胆固醇的颗粒，它们的及时清除对于防止餐后高脂血症、维持血脂稳态非常重要。该受体功能的异常会影响残粒的清除，可能导致Ⅲ型高脂蛋白血症。
了解载脂蛋白受体的功能有助于理解高脂血症、动脉粥样硬化等疾病的发病机制。保持血脂健康，需要从生活方式入手，建议日常饮食遵循低饱和脂肪、低反式脂肪、低胆固醇的原则，多摄入富含可溶性膳食纤维的食物如燕麦、豆类，并保证充足的新鲜蔬菜水果。规律的有氧运动，如每周进行至少150分钟的快走、慢跑或游泳，有助于提高高密度脂蛋白水平，改善脂质代谢。对于已存在血脂异常的人群，应定期监测血脂谱，并在医生指导下进行规范管理，切勿自行用药。
