孩子晚上不睡觉是怎么回事

孩子晚上不睡觉可能由生理性作息紊乱、环境干扰、睡前过度兴奋、缺钙或维生素D缺乏、疾病不适等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、补充营养素、疾病治疗等方式干预。

1、生理性作息紊乱

婴幼儿昼夜节律未完全建立可能导致夜间清醒。家长需固定起床、午睡和就寝时间，白天保证充足光照，避免傍晚小睡超过1小时。连续保持1-2周规律作息可帮助建立生物钟。

2、环境干扰

卧室光线过强、噪音、温度不适会影响褪黑素分泌。家长需保持室温20-24℃，使用遮光窗帘，睡前1小时关闭电子设备。对声音敏感的孩子可尝试白噪音机，床垫硬度要符合儿童脊柱发育需求。

3、睡前过度兴奋

剧烈运动、刺激性游戏会延长入睡时间。建议睡前2小时转为拼图、绘本等安静活动，避免接触恐怖内容。建立沐浴-按摩-故事的固定程序，帮助孩子进入放松状态。

4、营养素缺乏

血钙低于2.1mmol/L或维生素D不足可能导致神经兴奋性增高。表现为入睡困难伴夜间惊醒、多汗。可遵医嘱补充维生素D滴剂、碳酸钙颗粒，同时每日保证400ml奶制品摄入。

5、疾病因素

中耳炎引起的耳痛、过敏性鼻炎导致的鼻塞、肠绞痛等会干扰睡眠。若孩子持续哭闹伴随抓耳、搓鼻等症状，需及时儿科就诊。腺样体肥大患儿可能出现睡眠呼吸暂停，需耳鼻喉科评估。

家长应记录孩子睡眠日志，包括入睡时长、夜醒次数和异常行为，就诊时提供详细记录。晚餐避免高糖高脂食物，可适量食用小米粥、香蕉等含色氨酸的食物。白天保证2小时户外活动，但睡前3小时不宜剧烈运动。持续2周以上睡眠障碍需儿童保健科或发育行为科就诊评估。