脱发的具体原因是什么
脱发可能由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力、药物影响等原因引起，脱发可通过药物治疗、植发手术、激光治疗、中医调理、生活方式调整等方式改善。
一、遗传因素
遗传因素是导致脱发最常见的原因之一，尤其多见于雄激素性脱发。这类脱发具有家族聚集性，如果直系亲属中存在脱发者，个人发生脱发的概率会显著增加。其发病机制与遗传易感性和雄激素代谢有关，毛囊对二氢睾酮过于敏感，导致毛囊微型化，生长期缩短，头发逐渐变细变软，最终脱落。通常表现为发际线后移、头顶头发稀疏。治疗需在医生指导下进行，可使用的药物包括非那雄胺片、米诺地尔搽剂、螺内酯片等，也可考虑毛发移植手术。
二、内分泌失调
内分泌失调是引起脱发的重要病理因素。体内激素水平的剧烈波动会影响毛囊的生长周期。例如，产后脱发与雌激素水平骤降有关；甲状腺功能减退或亢进会扰乱新陈代谢，导致头发干枯易断；多囊卵巢综合征患者因雄激素水平过高，也可能出现脱发。通常表现为弥漫性头发稀疏。治疗需针对原发内分泌疾病，在医生指导下使用左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节激素水平，脱发情况可能随之改善。
三、营养不良
营养不良属于生理性因素，日常饮食中缺乏关键营养素会导致头发无法健康生长。蛋白质是头发的主要构成成分，铁元素参与血红蛋白合成以输送氧气至毛囊，锌元素影响蛋白质合成和细胞分裂，维生素B族尤其是生物素对头发健康至关重要。长期节食、偏食或患有胃肠疾病影响吸收，都可能导致头发失去光泽、易断裂、稀疏脱落。改善措施以日常护理为主，需调整饮食结构，保证摄入足量的优质蛋白、铁、锌和维生素，无须特殊药物治疗。
四、精神压力
精神压力是常见的日常性原因。长期处于焦虑、紧张、睡眠不足等高压力状态下，身体会分泌更多的皮质醇等应激激素，这些激素可能促使毛囊提前进入休止期，导致短期内头发大量脱落，医学上称为休止期脱发。这种脱发通常是可逆的。改善措施以日常护理和心理疏导为主，需要通过放松训练、保证充足睡眠、调整工作节奏等方式缓解压力，无须特殊药物治疗，待压力源解除后头发多能自行再生。
五、药物影响
药物影响是导致脱发的具体疾病原因之一。某些药物在治疗疾病的同时，可能会干扰毛囊细胞的分裂，导致生长期脱发或休止期脱发。常见的可能引起脱发的药物包括部分化疗药物、抗凝血药如华法林钠片、某些抗抑郁药如氟西汀胶囊、以及用于治疗痛风、高血压、风湿免疫性疾病的部分药物。通常表现为用药后数周至数月出现的弥漫性脱发。治疗措施需在医生指导下进行，切勿自行停药，医生可能会评估后调整用药方案或使用米诺地尔酊等外用药辅助生发。
除了针对上述原因进行干预，日常护理对改善和预防脱发同样重要。建议选择温和的洗发产品，避免过度烫染和拉扯头发。梳头时动作轻柔，使用宽齿梳。保证均衡饮食，多摄入富含蛋白质、铁、锌及B族维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、深海鱼、菠菜、坚果等。学会管理情绪，通过运动、冥想等方式缓解压力，保证每日七到八小时的充足睡眠。如果脱发持续加重或伴有其他不适，应及时前往皮肤科就诊，明确诊断后在医生指导下进行系统治疗，避免盲目使用生发产品或偏方。
