心脏超声诊断主动脉瓣退行性变是什么意思

心脏超声诊断主动脉瓣退行性变是指通过心脏超声检查发现主动脉瓣因年龄增长或组织磨损发生的非炎症性、缓慢进展的结构与功能退化性改变，并非指急性炎症或感染。

主动脉瓣退行性变的核心是瓣叶组织发生纤维化增厚与钙盐沉积，导致瓣叶活动度降低和开放受限。这种改变初期可能仅表现为瓣叶轻微增厚，随着钙化进展，瓣叶逐渐僵硬，最终引起主动脉瓣狭窄或关闭不全。心脏超声能够精确评估瓣叶厚度、钙化程度、瓣口面积以及跨瓣血流速度，从而评估病变严重程度。该过程通常是长期缓慢发展的，与风湿性心脏病等炎症性病变存在本质区别。

退行性变的主要风险因素包括高龄、长期高血压及动脉粥样硬化。高龄是主要影响因素，随着年龄增长，瓣膜组织胶原纤维断裂和钙盐沉积概率增加。高血压导致的血流动力学应力持续作用于瓣叶，加速组织疲劳与损伤。动脉粥样硬化则可能通过脂质浸润和炎症介质共同促进瓣膜钙化进程。心脏超声检查中除观察瓣叶形态外，还需测量最大血流速度、平均跨瓣压差等参数以量化狭窄程度。

确诊后应定期通过心脏超声监测病变进展，控制血压与血脂水平减缓退行进程，避免剧烈运动减轻心脏负荷，若出现活动后气促、胸痛或晕厥等症状需及时心内科就诊评估手术时机。