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室性早搏属于冠心病吗

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室性早搏不属于冠心病,但冠心病患者可能出现室性早搏。室性早搏是心脏异位起搏点提前发放冲动引起的心律失常,冠心病则是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病,两者属于不同的心脏病理类型。

室性早搏可发生于心脏结构正常的人群,多与精神紧张、过量摄入咖啡因或电解质紊乱等因素相关。这类早搏通常为偶发,表现为心悸或心跳漏搏感,动态心电图检查可明确诊断。若无器质性心脏病基础,多数患者无须特殊治疗,通过调整生活方式如规律作息、减少刺激性饮食后可自行缓解。若症状明显,医生可能建议使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。

冠心病患者合并室性早搏时,常提示心肌存在缺血损伤或瘢痕形成。此类早搏可能诱发室性心动过速甚至心室颤动,需积极干预。治疗需优先改善冠状动脉供血,如使用阿司匹林肠溶片、硝酸异山梨酯片等药物,必要时行冠状动脉支架植入术。同时可联用盐酸胺碘酮片等药物控制心律失常,但需警惕促心律失常作用。

建议出现频繁室性早搏或伴随胸痛、晕厥等症状时及时就医,完善心电图、心脏超声等检查。日常需避免吸烟、酗酒等危险因素,控制血压血糖在正常范围。冠心病患者应严格遵医嘱用药,定期复查心脏功能。

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