什么是室性早搏

室性早搏是指起源于心室的异常电信号导致心脏提前收缩的现象，属于常见心律失常，可能表现为心悸、胸闷或无症状。主要诱因包括情绪紧张、过量摄入咖啡因、结构性心脏病、电解质紊乱及药物影响。

情绪波动或焦虑时交感神经兴奋性增高，易触发心室异位起搏点活动，这类早搏多为偶发且无须特殊治疗，可通过深呼吸训练、规律作息缓解。咖啡因、酒精或烟草中的刺激性成分会直接作用于心肌细胞膜电位，减少摄入后症状通常改善。部分患者因低钾血症、低镁血症等电解质失衡引发心肌电传导异常，需通过血液检测确认并补充相应电解质。

器质性心脏病如心肌缺血、心肌炎或心肌病会导致心室局部纤维化，形成异常电活动病灶，这类早搏常伴随胸痛、气促等原发病症状，需通过心电图、心脏超声明确诊断。某些抗心律失常药、抗生素或抗抑郁药也可能 paradoxically 诱发早搏，调整用药方案后可缓解。频发早搏可能影响心脏泵血功能，长期未控制可能进展为室性心动过速等严重心律失常。

日常应避免过度劳累和情绪激动，限制浓茶、咖啡等刺激性饮品摄入，合并高血压或冠心病者需严格控制基础疾病。若早搏频繁发作或伴随晕厥、持续胸痛，应及时进行24小时动态心电图监测，必要时在医生指导下使用美托洛尔缓释片、普罗帕酮片或胺碘酮片等抗心律失常药物，严重病例需考虑射频消融手术治疗。