肩膀掰了一抬手就疼应该怎么办

肩膀掰了一抬手就疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由肌肉拉伤、肩周炎、肩袖损伤、肩关节脱位、骨折等原因引起。

1、休息制动

急性期应立即停止肩部活动，避免提重物或过度抬手。使用三角巾悬吊患肢有助于减轻关节压力，促进软组织修复。日常注意保持肩关节中立位，睡眠时避免压迫患侧。

2、冷敷热敷

损伤48小时内可用冰袋冷敷15-20分钟，间隔2小时重复进行，能减轻肿胀和疼痛。48小时后改为热敷，使用40℃左右热毛巾每日3次，每次20分钟，促进局部血液循环。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，严重疼痛可短期使用洛芬待因缓释片。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

4、物理治疗

急性期过后可进行超声波、红外线或冲击波治疗。恢复期推荐关节松动术和渐进式肌力训练，如钟摆运动、爬墙练习。中医推拿或针灸取肩髃、肩髎等穴位也有助于改善活动度。

5、手术治疗

对于肩袖完全撕裂、关节盂唇损伤或顽固性肩周炎，可能需要关节镜下肩峰成形术、肩袖修复术等。骨折移位明显者需行切开复位内固定术，术后需配合系统康复训练。

日常应避免突然发力或重复性抬举动作，注意肩部保暖。恢复期间可进行游泳、太极拳等低冲击运动，循序渐进增加活动范围。若疼痛持续超过2周或出现关节弹响、夜间痛醒等症状，建议及时至骨科或运动医学科就诊，通过MRI或X线明确病因。长期伏案工作者需调整坐姿，每1小时活动肩关节5分钟以预防复发。