腰椎间盘突出腰痛腿又麻又涨怎么办

腰椎间盘突出腰痛腿又麻又涨可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围辅助固定。日常应避免提重物、突然扭转腰部等动作。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙，减轻间盘对神经根的压迫。中频脉冲电刺激有助于改善肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。热敷可选用40℃左右的热水袋，每日2-3次。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应，双氯芬酸钠缓释片能减轻疼痛症状。甲钴胺片可营养受损神经，改善下肢麻木感。严重者可短期使用地塞米松片控制水肿。所有药物均需在医生指导下使用。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌痉挛。中药熏蒸可用独活寄生汤加减，每日1剂水煎外敷。拔罐可在疼痛区域留罐5-10分钟。

5、手术治疗

椎间孔镜手术适用于单侧神经根受压者，创口仅7毫米。椎间盘切除术适合突出物较大病例，需配合植骨融合。术后需佩戴支具3个月，避免弯腰动作。微创手术恢复期通常需要2-3个月。

日常应保持标准体重，减轻腰椎负荷。睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免穿高跟鞋，选择有足弓支撑的鞋子。游泳和五点支撑锻炼能增强腰背肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮水量保持在1500-2000毫升。若症状持续加重或出现大小便障碍，需立即就医评估。