我这段时间总是内裤上总有棕褐色的黏糊糊的东西
内裤上出现棕褐色黏糊糊的分泌物，可能与排卵期出血、月经前后变化等生理性因素有关，也可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫肌瘤等疾病的表现。建议及时就医，明确诊断。
一、排卵期出血
在两次月经中间，即排卵期前后，由于体内雌激素水平短暂下降，可能导致部分子宫内膜脱落，引起少量出血。血液在阴道内与分泌物混合，并经过一段时间氧化，就可能在内裤上呈现为棕褐色、黏稠的分泌物。这通常持续时间短，量少，无须特殊治疗，注意保持会阴清洁即可。
二、月经前后变化
月经即将来潮或月经刚结束时，经血量较少，血液排出速度慢，在阴道内停留时间较长，被氧化后颜色会变深，表现为棕褐色或咖啡色的黏稠分泌物。这属于正常的生理现象，一般持续1-3天会自行转为正常月经或干净。期间注意个人卫生，勤换卫生巾或护垫。
三、宫颈炎
宫颈炎可能与病原体感染、机械性刺激或化学物质刺激等因素有关，通常表现为白带增多、呈脓性或黏液脓性，有时可伴有血丝或接触性出血。当出血量少且与炎性分泌物混合时，就可能在内裤上留下棕褐色的黏稠物。治疗需针对病因，如细菌感染可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、保妇康栓或盐酸多西环素片等药物。
四、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高、长期妇科炎症刺激等因素有关，通常表现为月经间期出血、经量增多、经期延长或不规则出血。息肉表面血管破裂导致的少量出血，与分泌物混合后，可形成棕褐色黏稠物。治疗上，对于有症状或较大的息肉，可考虑在宫腔镜下行息肉摘除术或刮宫术。
五、子宫肌瘤
子宫肌瘤可能与遗传、性激素水平等因素有关，通常表现为月经量增多、经期延长、下腹包块及压迫症状。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时，容易引起不规则阴道出血，血液与分泌物混合氧化后，可表现为棕褐色分泌物。治疗需根据肌瘤大小、症状及生育要求决定，可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物抑制肌瘤生长，或采取子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等手术治疗。
当发现内裤上持续出现异常的棕褐色黏稠分泌物时，首先应避免过度焦虑，但必须引起重视。建议记录分泌物出现的时间、频率、是否伴有异味、瘙痒、腹痛等其他不适。就诊前可穿着棉质、透气的内裤，避免使用刺激性强的洗液清洗会阴，每日用温水清洗即可。就医时，医生通常会进行妇科检查、白带常规、宫颈细胞学检查以及超声检查等来明确诊断。根据诊断结果，遵循医嘱进行针对性治疗，同时保持规律作息，均衡饮食，适度锻炼，增强身体抵抗力，有助于妇科健康的维护和疾病的恢复。
