牙周炎后牙齿松动怎么办
牙周炎后牙齿松动可通过牙周基础治疗、药物治疗、松牙固定术、牙周夹板固定、手术治疗等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起。
1、牙周基础治疗
通过龈上洁治术和龈下刮治术清除牙菌斑和牙结石,消除炎症刺激源。配合牙面抛光减少菌斑再附着,必要时进行根面平整术处理受感染的牙骨质。治疗期间需配合使用氯己定含漱液控制口腔微生物环境。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。局部应用盐酸米诺环素软膏进行牙周袋内给药,或使用西吡氯铵含片抑制致病菌生长。
3、松牙固定术
对Ⅱ度松动的牙齿采用纤维带或钢丝结扎固定,限制牙齿的异常动度。固定时间通常需要4-8周,期间避免咬硬物。需定期复查调整固定装置,防止牙龈压迫或固定失效。
4、牙周夹板固定
对于多牙松动的情况,可采用树脂粘结式牙周夹板或金属铸造夹板进行固定。夹板需覆盖松动牙及其两侧健康邻牙,通过机械连接分散咬合力。固定期间需加强口腔卫生维护,防止继发龋齿。
5、手术治疗
重度牙周炎伴骨吸收者可选择翻瓣术、引导组织再生术等手术治疗。通过清创、修整骨缺损、植入生物材料等方式促进牙周组织再生。术后需配合骨粉、屏障膜等生物材料使用,并长期随访观察疗效。
日常应注意采用巴氏刷牙法每日清洁牙齿两次,配合牙线及间隙刷清理邻面菌斑。戒烟限酒,控制血糖等全身性疾病。每3-6个月进行专业牙周维护,避免食用过硬、过黏食物加重牙齿负担。出现牙龈出血、牙齿移位等情况需及时复诊,防止病情进展导致牙齿脱落。