心肌梗塞用什么药
心肌梗塞患者需遵医嘱使用抗血小板药物、抗凝药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物等。心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病,药物治疗需在心脏专科医生指导下进行。
1、抗血小板药物
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集防止血栓形成,氯吡格雷片可阻断血小板ADP受体,两者联用能显著降低心肌梗塞复发概率。使用期间需监测消化道出血等不良反应。
2、抗凝药物
低分子肝素钙注射液通过抑制凝血因子Xa发挥抗凝作用,利伐沙班片为新型口服抗凝药,适用于急性期后长期抗凝治疗。需定期检查凝血功能以防出血。
3、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量,改善心室重构,比索洛尔片对β1受体选择性更高。使用时需监测心率血压,禁用于严重心动过缓患者。
4、血管紧张素转换酶抑制剂
培哚普利叔丁胺片能减轻心脏负荷,雷米普利片可改善心肌重构。常见不良反应包括干咳和血管性水肿,肾功能不全者需调整剂量。
5、他汀类药物
阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成稳定斑块,瑞舒伐他汀钙片降脂效果更强。需定期监测肝功能,避免与葡萄柚汁同服。
心肌梗塞患者除规范用药外,需严格戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,每日适量有氧运动不超过30分钟,控制血压血糖在达标范围。定期复查心电图、心脏超声等检查,出现胸痛持续不缓解时应立即拨打急救电话。家属需学习心肺复苏技能,家中常备硝酸甘油片等急救药物。