多囊卵巢综合征怎么检查

多囊卵巢综合征可通过性激素六项检查、超声检查、血糖检测、胰岛素抵抗评估、体格检查等方式诊断。该疾病可能与遗传、内分泌紊乱、代谢异常等因素有关，通常表现为月经不调、多毛、痤疮等症状。

1、性激素六项检查

通过抽取静脉血检测促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮等激素水平。若LH/FSH比值超过2-3，或睾酮升高，提示存在高雄激素血症。检查前需空腹8-12小时，避开月经期。

2、超声检查

经阴道或腹部超声观察卵巢体积是否增大，单侧或双侧卵巢内可见12个以上直径2-9毫米的卵泡呈项链样排列。超声还能排除卵巢肿瘤等器质性疾病。

3、血糖检测

包括空腹血糖和糖耐量试验，约50%-70%患者存在糖代谢异常。空腹血糖超过6.1毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔/升时需警惕糖尿病风险。

4、胰岛素抵抗评估

通过HOMA-IR指数或胰岛素释放试验评估。患者常出现空腹胰岛素水平升高，可能伴随黑棘皮症等皮肤改变。该检查有助于判断是否需要使用二甲双胍等胰岛素增敏剂。

5、体格检查

医生会测量体重指数、腰臀比，观察体毛分布情况。BMI超过24或腰围超过80厘米提示代谢异常，上唇、下颌、乳晕等部位毛发增多符合Ferriman-Gallwey评分标准时支持诊断。

确诊多囊卵巢综合征后，建议保持规律作息，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，控制碳水化合物摄入量在总热量40%以下，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每月记录月经周期，若持续3个月无自发月经需复诊。避免熬夜和情绪压力，肥胖患者减重5%-10%可显著改善症状。定期监测血糖、血脂，必要时在医生指导下服用短效避孕药调节月经周期。