怎样检查多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征可通过妇科检查、超声检查、激素水平检测、血糖和胰岛素检测、临床表现评估等方式诊断。多囊卵巢综合征可能与遗传、内分泌失调、代谢异常等因素有关，通常表现为月经不调、多毛、痤疮等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查多囊卵巢综合征的重要手段。医生通过触诊和视诊评估卵巢是否增大，观察外阴是否存在多毛表现。妇科检查还能排除其他生殖系统疾病，如子宫肌瘤或盆腔炎症。检查过程中需配合医生询问月经史和生育史，有助于综合判断。

2、超声检查

经阴道或腹部超声能直接观察卵巢形态，诊断标准为单侧或双侧卵巢存在超过12个直径2-9毫米的卵泡，或卵巢体积超过10毫升。超声检查还能检测子宫内膜厚度，评估是否存在排卵障碍。检查建议在月经周期第3-5天进行，此时卵泡发育情况最具有参考价值。

3、激素水平检测

需在月经周期第2-5天抽血检测促黄体生成素、促卵泡激素、睾酮等激素水平。多囊卵巢综合征患者常见促黄体生成素与促卵泡激素比值超过2，游离睾酮水平升高。部分患者还需检测抗苗勒管激素，其水平常显著超过正常值。检测前需空腹8小时，避免剧烈运动影响结果。

4、血糖和胰岛素检测

口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验能评估是否存在胰岛素抵抗。多囊卵巢综合征患者常见餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔每升，胰岛素峰值延迟。这类检测需空腹12小时后进行，期间禁止吸烟和饮用含糖饮料。结果异常提示需要干预糖代谢问题。

5、临床表现评估

医生会综合评估月经稀发或闭经、体毛过多、顽固性痤疮、黑棘皮症等典型症状。同时测量体重指数和腰臀比，超过80厘米的女性腰围是代谢异常的重要指标。患者还需完成多囊卵巢综合征评分量表，帮助量化诊断标准。

确诊多囊卵巢综合征后，建议保持规律作息，控制体重在合理范围，每周进行适度有氧运动。饮食上选择低升糖指数食物，限制精制碳水化合物摄入。定期复查激素水平和代谢指标，监测子宫内膜状况。出现异常子宫出血或生育需求时，应及时与医生沟通调整治疗方案。