类风湿关节炎累及关节怎么办

类风湿关节炎累及关节可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理等方式改善。类风湿关节炎通常由遗传因素、免疫异常、感染、内分泌紊乱、环境刺激等原因引起。

1、药物治疗

类风湿关节炎累及关节时，可在医生指导下使用抗风湿药物控制病情。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等改善病情抗风湿药，双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，以及泼尼松片等糖皮质激素。这些药物可延缓关节破坏、减轻炎症反应，但需定期监测肝肾功能。

2、物理治疗

急性期可采用冷敷缓解关节肿痛，慢性期建议进行超短波、红外线等理疗促进局部血液循环。关节功能训练如握力球锻炼、关节活动度训练等能维持关节灵活性，水中运动可减少关节负重。物理治疗需在康复师指导下循序渐进，避免过度活动加重损伤。

3、手术治疗

对于严重关节畸形或功能障碍者，可考虑滑膜切除术、关节成形术或人工关节置换术。手术能有效矫正畸形并恢复部分功能，但需评估心肺功能等手术耐受性。术后需配合康复训练，注意预防感染和深静脉血栓。

4、生活方式调整

保持适度活动避免关节僵硬，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。冬季注意关节保暖，使用护具减少关节负荷。饮食需均衡营养，适当增加鱼类、橄榄油等抗炎食物，控制体重减轻关节压力。戒烟可降低血管炎风险。

5、中医调理

可采用雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊等中成药调节免疫，配合艾灸、中药熏蒸等外治法改善局部症状。针灸取穴以足三里、阳陵泉等为主，能缓解疼痛和肌肉痉挛。中医治疗需辨证施治，避免长期使用含马兜铃酸成分药材。

类风湿关节炎患者日常应保持规律作息，避免潮湿寒冷环境，使用辅助器具减轻关节负担。饮食注意补充钙质和维生素D预防骨质疏松，限制高嘌呤食物摄入。定期复查炎症指标和关节影像学检查，出现关节红肿热痛加重或发热时应及时就诊。保持乐观心态，参加病友互助小组有助于长期疾病管理。