髌骨骨折两个月了还肿痛正常吗

髌骨骨折两个月后仍有肿痛通常是不正常的，可能由骨折愈合延迟、固定方式不当、关节制动过久导致肌肉萎缩与静脉回流受阻、创伤性关节炎或感染等原因引起。建议及时就医复查X线片及血常规，明确病因。

一、骨折愈合延迟：

可能与局部血供较差、营养不良或过早负重有关，通常表现为肿胀持续不消、按压时疼痛明显且无法完全伸直膝关节。需遵医嘱使用促进骨愈合的药物如接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊、伤科接骨片等，并加强高蛋白饮食摄入。

二、固定方式不当：

若石膏或支具过紧压迫血管淋巴管，或过松导致骨折端微动，均可引起持续性肿痛，常伴有肢体远端麻木或皮肤颜色改变。应及时调整外固定装置，必要时在医生指导下更换为可调节支具，避免局部受压。

三、肌肉萎缩与静脉回流受阻：

长期制动导致股四头肌萎缩，关节稳定性下降，同时下肢静脉血液回流不畅引发淤血性肿胀，表现为晨轻暮重、抬高患肢后可缓解。需在康复师指导下进行踝泵运动、直腿抬高训练，配合热敷改善循环，必要时穿戴医用弹力袜。

四、创伤性关节炎：

骨折累及关节面导致软骨损伤，后期易继发炎症反应，出现活动后疼痛加重、关节僵硬及摩擦感。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片等控制炎症，并结合物理治疗减轻症状。

五、感染：

多见于开放性骨折或术后患者，表现为局部红肿热痛加剧、皮温升高甚至流脓，伴全身发热。需立即就医行清创引流术，并遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素胶囊等控制感染。