小孩蛋白尿是怎么回事

小孩蛋白尿可能由剧烈运动、发热、肾病综合征、急性肾小球肾炎、遗传性肾病等原因引起，可通过调整饮食、控制感染、药物治疗、激素治疗、透析治疗等方式干预。

1、剧烈运动

儿童剧烈运动后可能出现短暂性蛋白尿，与肾小球滤过膜通透性暂时增加有关。通常表现为尿液泡沫增多，无其他不适。建议家长让孩子休息1-2天后复查尿常规，期间避免高强度活动，适量补充水分即可恢复。

2、发热

感染性疾病引起的发热可能导致肾血管收缩，出现一过性蛋白尿。常见于呼吸道感染、泌尿系统感染等，多伴随体温升高、乏力症状。家长需及时控制体温，遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物，感染控制后蛋白尿多自行消失。

3、肾病综合征

可能与免疫异常、基因突变等因素有关，典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿。需使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂，配合低盐优质蛋白饮食。家长应每日记录尿量，定期监测24小时尿蛋白定量。

4、急性肾小球肾炎

链球菌感染后免疫复合物沉积可引发该病，常见血尿伴蛋白尿、眼睑浮肿。需使用注射用青霉素钠控制感染，配合呋塞米片利尿消肿。发病2周内应卧床休息，严格限制食盐摄入，家长需观察患儿血压变化。

5、遗传性肾病

如Alport综合征等遗传性疾病可导致持续性蛋白尿，多伴随听力下降或视力异常。需通过基因检测确诊，使用血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利片延缓肾功能恶化。家长应建立长期随访计划，避免使用肾毒性药物。

发现儿童蛋白尿时，家长应留存晨尿送检，避免在发热或运动后检测。日常保证每日饮水量，控制食盐摄入在3克以内，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。若蛋白尿持续存在或伴随水肿、尿量减少等症状，需及时至儿科或肾内科就诊，完善尿蛋白定量、肾功能等检查。长期蛋白尿患儿应每3-6个月复查尿常规，监测生长发育情况。