怎么检查冠心病才准确
冠心病可通过冠状动脉造影、冠状动脉CT血管成像、运动负荷试验、心电图、心脏超声等方式检查。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压、高脂血症等因素有关，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
1、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉内注入造影剂，利用X线成像技术观察血管狭窄或阻塞情况。该检查能清晰显示血管病变位置和程度，适用于疑似中重度冠心病患者。检查前需评估肾功能，避免造影剂肾病风险。检查后需卧床休息，观察穿刺部位有无出血或血肿。
2、冠状动脉CT血管成像
冠状动脉CT血管成像是一种无创检查方法，通过多层螺旋CT扫描重建冠状动脉三维图像。该检查适用于冠心病筛查和低中度风险患者评估，能检测钙化斑块和管腔狭窄。检查前需控制心率，通常要求心率低于70次/分。对碘造影剂过敏或肾功能不全者需谨慎选择。
3、运动负荷试验
运动负荷试验通过监测运动时心电图变化判断心肌缺血情况。患者在跑步机或踏车上逐渐增加运动强度，同时记录心电图和血压。该检查适用于评估冠心病患者运动耐量和心肌缺血范围。检查前需停用部分心血管药物，检查中如出现胸痛或心电图明显异常需立即终止。
4、心电图
静息心电图是冠心病的基础检查项目，能发现心肌缺血、心肌梗死和心律失常等表现。典型心肌缺血可表现为ST段压低或抬高，T波倒置。该检查简便快捷但特异性较低，需结合临床症状和其他检查综合判断。动态心电图可记录24小时心电活动，提高一过性心肌缺血的检出率。
5、心脏超声
心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，能发现节段性室壁运动异常，提示心肌缺血或梗死。负荷超声心动图通过药物或运动诱发心肌缺血，提高冠心病检出率。该检查无辐射风险，适用于评估心脏整体功能，但对冠状动脉狭窄的直接显示有限。
冠心病患者日常需低盐低脂饮食，控制血压、血糖和血脂水平。戒烟限酒，避免剧烈运动和情绪激动。遵医嘱规律服药，定期复查相关指标。出现持续胸痛或症状加重时需立即就医。建议在医生指导下选择合适的检查方法，综合评估病情后制定个体化治疗方案。
