月经来了十多天都不停
月经持续十多天不停属于异常子宫出血,可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或宫内节育器等因素有关。建议及时就医检查。
1、内分泌失调
青春期或围绝经期女性易因激素水平波动导致排卵障碍,表现为经期延长。可通过性激素六项检查确诊,医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期,配合规律作息改善症状。
2、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜引起经量增多、经期延长。超声检查可明确诊断,直径小于5厘米的肌瘤可尝试米非司酮片缩小子宫肌瘤,必要时需行宫腔镜肌瘤切除术。
3、子宫内膜息肉
息肉增生会导致子宫内膜面积增大,表现为不规则出血。宫腔镜检查是金标准,可在门诊行宫腔镜下息肉电切术,术后服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病可能影响凝血功能,需完善凝血四项检查。确诊后需针对原发病治疗,如免疫性血小板减少可使用醋酸泼尼松片,严重出血时需输注血小板。
5、宫内节育器
节育器刺激可能导致子宫内膜局部炎症反应,引起经期延长。超声检查排除移位后,可考虑取出节育器或更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统。
出现经期延长需记录具体出血天数及经量变化,避免剧烈运动和生冷饮食,保持外阴清洁干燥。贫血患者可适当增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,必要时在医生指导下补充琥珀酸亚铁片。若伴随头晕乏力、发热腹痛等症状应立即急诊处理。