新生儿巨细胞感染黄疸

新生儿巨细胞病毒感染引起的黄疸通常需要抗病毒治疗和光疗干预。巨细胞病毒感染可能通过母婴垂直传播或产后接触传播，常伴随肝脾肿大、血小板减少等症状。

巨细胞病毒感染是新生儿期常见的先天性感染之一，病毒可通过胎盘、产道或母乳传播给胎儿。感染后病毒主要侵犯肝脏和造血系统，导致胆红素代谢障碍。典型表现为出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素值上升较快，以间接胆红素升高为主。部分患儿会出现皮肤瘀点、肝脾肿大等体征。实验室检查可发现转氨酶升高、血小板减少等异常。头颅影像学检查可能显示颅内钙化灶。

对于确诊的巨细胞病毒感染，更昔洛韦是常用的抗病毒药物，需静脉给药治疗。当血清总胆红素超过光疗指征时，需进行蓝光照射治疗。严重病例可能需要换血疗法。治疗期间需密切监测肝功能、血常规和听力，因巨细胞病毒感染可能引起感音神经性耳聋。母乳喂养的患儿若确诊为产后感染，建议暂停母乳喂养。

新生儿巨细胞病毒感染黄疸的护理需特别注意体温监测和皮肤护理，保持适宜的环境温度，避免低体温加重黄疸。喂养时应少量多次，保证足够热量摄入促进胆红素排泄。出院后需定期随访肝功能、听力筛查和神经发育评估，警惕远期并发症。家长接触患儿前后要严格洗手，避免交叉感染。居住环境保持通风，避免去人群密集场所。若发现患儿嗜睡、拒奶、抽搐等异常表现应立即就医。