右脚第4、第5根跖骨骨折

右脚第4、第5根跖骨骨折通常需要通过固定制动、药物治疗、康复训练等方式干预。跖骨骨折可能与外力撞击、长期劳损、骨质疏松等因素有关，常表现为局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。建议及时就医，由医生评估后制定个体化治疗方案。

1、固定制动

急性期需使用石膏或支具固定4-6周，避免患肢负重。固定期间可抬高患肢减轻水肿，定期复查X线观察骨痂形成情况。若骨折移位明显可能需手法复位后再固定。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肿胀者可配合迈之灵片改善循环。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片等钙剂。

3、康复训练

拆除固定后逐步进行踝泵运动、被动关节活动等康复训练，后期增加抗阻练习恢复肌力。训练强度以不引发剧烈疼痛为宜，必要时在康复师指导下进行。

4、手术治疗

对于严重粉碎性骨折或合并关节面损伤者，可能需行切开复位内固定术，常用微型钢板或克氏针固定。术后需预防感染并定期评估骨折愈合进度。

5、营养支持

恢复期需保证每日蛋白质摄入，适当补充维生素D促进钙吸收。可多食用牛奶、鱼肉、西蓝花等富含钙和胶原蛋白的食物，避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。

康复期间建议穿硬底鞋保护足弓，避免跳跃或剧烈运动。定期随访至骨折线完全消失，通常需3-6个月恢复完全负重能力。若出现固定松动、皮肤发紫或持续疼痛需立即复诊。保持适度活动有助于预防关节僵硬和肌肉萎缩，但需严格遵循医嘱调整训练计划。