间质性肺炎怎么治疗才能好

间质性肺炎可通过氧疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗纤维化药物治疗、肺康复训练等方式治疗。间质性肺炎通常由环境暴露、自身免疫疾病、感染、药物副作用、遗传因素等原因引起，表现为进行性呼吸困难、干咳、乏力等症状。

1、氧疗

氧疗适用于血氧饱和度降低的患者，通过鼻导管或面罩吸入氧气改善低氧血症。长期家庭氧疗可延缓肺功能恶化，需根据医生建议调整氧流量和使用时长。便携式制氧机便于患者日常活动，但需避免高浓度吸氧导致氧中毒。

2、糖皮质激素

泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素可抑制炎症反应，适用于特发性肺纤维化急性加重期。使用期间需监测血糖、血压及骨密度，预防感染风险。激素应逐渐减量，突然停药可能诱发肾上腺危象。醋酸泼尼松龙注射液可用于重症患者冲击治疗。

3、免疫抑制剂

环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂用于自身免疫相关间质性肺炎。用药期间需定期检查血常规和肝肾功能，出现发热或出血倾向应及时就医。吗替麦考酚酯胶囊对部分结缔组织病继发肺纤维化有效，但妊娠期禁用。

4、抗纤维化药物

吡非尼酮胶囊和尼达尼布胶囊是特异性抗肺纤维化靶向药物，可延缓特发性肺纤维化患者肺功能下降。常见不良反应包括光敏感、腹泻等，用药期间需避光并补充维生素D。安立生坦片可用于合并肺动脉高压的患者。

5、肺康复训练

腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等可改善呼吸效率，步行、踏车等有氧运动需在血氧监测下进行。营养支持应保证高蛋白、高热量饮食，营养不良会加重呼吸肌疲劳。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪，提升治疗依从性。

患者应避免接触粉尘、烟雾等刺激物，接种肺炎疫苗和流感疫苗预防感染。定期复查高分辨率CT和肺功能，急性加重时需住院治疗。保持居住环境湿度适宜，使用空气净化器减少空气污染物。记录每日症状变化和血氧数据，就诊时向医生详细反馈。戒烟并远离二手烟，肥胖患者需控制体重减轻呼吸负担。